陈志健医生

脑出血在临床上是指因为自发性的原因导致的脑实质内血管破裂，形成血块，造成大脑的供氧不足和组织损伤，脑出血属于脑卒中的一种，占全部脑卒中的四分之一左右。脑出血的发病原因是多方面的，主要和高血压疾病有关，此外脑血管畸形、糖尿病、不健康的生活方式等有可能引起脑出

脑梗塞是因为各种原因导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化，其发病机制是因为大脑的血液循环出现障碍导致大脑的血液供应不足，出现脑组织的缺氧。脑梗塞在临床上一般分为轻微脑梗塞，中度脑梗塞和重度脑梗塞，每一类的症状和危害性不同，因此进一步提升对脑梗塞的认识，针对轻

脑出血确诊后，如小脑幕上超过30毫升，小脑幕下10毫升以上，如有手术指征且伴有意识障碍，可手术治疗。如患者生命体征比较平稳，仅肢体意识、活动障碍，可保守治疗，如控制水肿、营养神经，进行康复治疗。患者经过治疗，如出血稳定，出血逐步被吸收，可继续加强康复理疗。

脑出血患者生命体征平稳情况下，可以尽早进行康复训练。如果病人出现言语功能障碍，可以进行言语的康复训练。如果出现机肢体活动障碍，可以进行关节肢体偏瘫的训练，包括良肢体位、关节被动训练、以及针灸，部分病人可以进行高压氧的治疗，这些都可以促进患者康复的进展。

年轻人脑出血的前兆有肢体偏瘫、言语含糊或意识障碍。如果病人血压比较高，这段时间血压控制不稳定，然后突然间升的很快，可能会有一些头晕、头痛的表现。如果出现头痛，或是血压比原来状态明显增高之下，要送医院做相关的检查，排除脑出血的情况。

脑出血被确诊后，要立即送到医院进行急救。病人出现偏瘫、失语的症状，不应理解为中风，仅仅在家里艾灸，从而错过最佳抢救时间，一旦病人出现肢体偏瘫、言语含糊、嘴歪等症状，应立即送往医院进行急救，而不是拖延时间进行其他非医学非科学手段的处理。

右手三个手指头麻可能由神经受压、颈椎病、胸廓出口综合征、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病、药物副作用及其他原因引起。

脑溢血抢救的黄金时间一般为发病后的 3 小时内，因为早期治疗可以减轻脑损伤、防止并发症，从而改善预后。

桥本脑病的诊断标准主要包括：临床表现（精神、神经及其他症状）、实验室检查（甲状腺功能异常及抗甲状腺抗体阳性）、排除其他原因、对甲状腺功能异常和抗甲状腺抗体阳性的治疗有效。

芬必得一般在 30 分钟内起效，具体起效时间因人而异，部分患者 15 分钟内起效，部分患者则需 1 小时甚至更长时间。

睡觉抽动可能是正常的生理现象，也可能是某些潜在健康问题的信号，如神经系统问题、药物副作用等。如果抽动频繁、严重影响睡眠或伴有其他症状，建议咨询医生进行评估。保持良好的睡眠习惯、均衡饮食和适当运动等有助于减少抽动。

嘴唇歪斜通常由面神经麻痹、脑血管疾病等引起，可采取以下方法纠正： 1. 就医治疗：针对病因，如面神经麻痹用抗病毒等药物、脑血管病溶栓等。 2. 康复训练：面部肌肉、口腔运动等训练。 3. 中医治疗：针灸、按摩、中药外敷等。 4. 日常护理：保持口腔清洁，避

面肌痉挛是一种半侧面部不自主抽搐的病症，中年女性多发，病因是面神经根部受微血管压迫致脱髓鞘病变，发病机制可能与面神经异位兴奋或伪突触传导有关。目前的治疗方法有药物、肉毒毒素注射和手术。

安眠药包括苯二氮䓬类受体激动剂、非苯二氮䓬类受体激动剂、具有镇静催眠作用的抗抑郁药等，使用应遵循医嘱，避免滥用。

运动时恶心想吐可能与缺乏锻炼、低血糖、心脏问题、胃部疾病及其他因素有关。

癫痫治疗药物因人而异，需考虑患者年龄、癫痫类型、病因、发作频率等因素。以下是一些常用药物： 1. 苯妥英钠：适用于强直阵挛性发作、部分性发作，不良反应有牙龈增生、共济失调等。 2. 卡马西平：对部分性发作和继发全面性强直-阵挛性发作有效，不良反应有头晕、嗜

小孩脑袋出汗多可能是生理原因，也可能是病理原因引起的。生理原因包括新陈代谢旺盛、汗腺发达、环境因素等；病理原因包括佝偻病、结核病、低血糖、感染等。针对不同原因，治疗方法也不同。如果小孩出汗过多，且伴有其他不适症状，建议及时就医。

宝宝头晕想吐可能由多种原因引起，如感染、饮食问题、低血糖、贫血、头部受伤、精神因素等。家长可采取保持安静、少量多次饮用温水等措施，并及时就医。

保持规律作息、创建舒适睡眠环境、避免刺激性物质、睡前放松、咨询专业人士。

脊髓炎是由感染或自身免疫反应引起的脊髓炎症性疾病，其形成原理是炎症反应导致脊髓神经元和髓鞘受损，进而影响神经功能。治疗方法主要包括药物治疗（免疫抑制剂、糖皮质激素等）、对症治疗（疼痛管理、物理治疗等）和支持治疗。

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患，女性多见，中青年期达发病高峰，病因尚不清楚，可能与遗传、饮食、内分泌、精神等因素有关，主要症状是搏动性头痛，多为一侧或两侧头部的疼痛，持续 4～72 小时，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、

大腿外侧麻木可能由神经受压、股外侧皮神经炎、创伤、药物副作用、糖尿病及其他原因引起。

奶茶中的咖啡因会兴奋神经导致失眠，为保证良好睡眠质量，建议下午或晚上避免饮用丝袜奶茶等含咖啡因饮品。