任颖医生

儿童免疫球蛋白E升高说明孩子是过敏体质，或者机体正在发生过敏反应，至于是否严重与所患疾病有关。免疫球蛋白E升高常见于躯体疾病，比如呼吸系统的过敏性咳嗽、过敏性鼻炎，免疫系统的过敏性紫癜，皮肤科的过敏性荨麻疹以及肠道寄生虫感染，这些疾病都会导致免疫球蛋白IgE的升高。IgE升高后需要查明是哪种疾病引起，根据病情才能知道是否严重。只要进行积极的治疗，过敏性疾病不会危及生命，但是的确容易反复发作，需要尽早找出过敏原并给予针对性的治疗。

宝宝受凉后拉肚子怎么办？这个问题要根据孩子的具体情况来定。如果宝宝没有呕吐，只有拉肚子，而且大便是糊状，伴有奶瓣，大便里面水分不多，宝宝精神状态也不错，考虑宝宝消化不良，可以吃益生菌，例如妈咪爱或者双歧杆菌三联活菌，注意喂养。如果是母乳喂养的妈妈，要注意忌口，少吃甜食、鱼、虾以及油腻的食物。如果宝宝受凉后拉肚子，大便的量多、次数多，水分也多，小便量有所减少，宝宝精神状态一般，囟门有点轻度凹陷，这时宝宝可能是轮状病毒性肠炎，伴有轻度脱水，建议喝口服补液盐，同时吃蒙脱石散和益生菌。但是如果宝宝的精神状态特别不好，囟门凹陷的比较厉害，小便量明显减少，这种情况可能是出现了中重度脱水，建议及时到医院就诊。

婴儿嘴唇干裂常见于以下三个原因：1、天气的因素，秋冬季节天气比较干燥，宝宝的嘴唇也容易出现干燥甚至干裂的现象。2、如果母乳喂养的妈妈挑食，宝宝也会受到影响，如宝妈不爱吃蔬菜、水果，就会减少维生素的摄入，宝宝也会因此受到影响，如宝宝缺少维生素，尤其是缺少维生素B12，从而出现嘴唇干裂的现象。3、环境温度过高或者保暖过度造成。针对以上情况，应该注意在秋冬季节给宝宝的口唇上涂维生素E的润唇膏，适当给宝宝，特别是大婴儿喂水，注意室内环境温度不要过高，不要保暖过度。另外，母乳喂养的妈妈一定不要挑食，建议多吃蔬菜、水果，多喝水。如果有条件，可以给宝宝做静脉血，查微量元素，再根据检查结果予以针对性的治疗。

如果宝宝一直哭闹不安，主要包括生理性原因和病理性原因，首先要考虑生理性原因，比如宝宝饿了、排大便，还有保暖过度、宝宝不舒服，就会哭闹不安。病理性的原因最常见的是消化不良，宝宝受凉后出现呕吐或者腹泻的症状，引起消化不良，导致消化道的功能紊乱，会出现肠痉挛的症状，宝宝肚子痛但不会说，只能用哭闹的形式表达。这个时候可以局部用热水袋热敷，顺时针按摩宝宝的肚子，缓解肠痉挛的症状，同时查明原因，给予相应的药物治疗。还有一种常见的原因是宝宝感冒了，因为婴儿的鼻腔比较狭窄，感冒的时候鼻腔容易充血，导致鼻塞，宝宝的鼻子不通，就会哭闹不安。

4岁宝宝不爱吃饭要搞清楚原因才能对症治疗，常见于以下三种原因：一、微量元素缺乏，最常见的是缺锌导致的，建议宝妈们带宝宝去医院查微量元素的检测，再根据结果进一步补充。二、胃肠功能紊乱，食欲缺乏也是胃肠功能紊乱的一种表现形式，这时建议宝妈们给宝宝吃点益生菌，例如双歧杆菌三联活菌。另外，还可以吃赖氨肌醇维B12口服溶液这个药，能够促进食欲，增强免疫能力。三、肚子里有虫子，有些宝宝平时可能就有肚子痛的表现，家里人没有重视，时间长了就不爱吃饭了，可以吃驱虫药，比如肠虫清，平时注意饮食卫生就可以了。

如果宝宝是足月儿，一般建议生后两个星期补充维生素AD；如果宝宝是早产儿的话，建议生后1周就开始补充，而且开始剂量比足月儿要大一些，建议都要补充到2周岁。由于维生素AD是一种脂溶性的维生素，如果孩子有腹泻的症状需要暂时停用，因为会导致胃肠功能的紊乱而加重腹泻症状，等腹泻好转时可以继续补充。另外建议家长保证宝宝每天晒太阳1-2小时，来补充天然的维生素D。

如果孩子说话不清楚，一定要查明原因，并给予对症性的治疗，首先看有没有脑部的损伤，如果小朋友有过头部外伤，建议家长们及时带宝宝去医院做头颅CT或者核磁共振，查有没有脑组织的损伤，特别是管理语言中枢的脑组织，如果这里出现损伤，就需要针对性的治疗。还有关于舌系带的问题，很多宝宝舌系带过短，从而导致吐字不清，可以到医院的口腔颌面科就诊，抓紧治疗，宝宝就可以清楚的说话。还可能是宝宝的听力问题，如果宝宝听力有障碍，他的吐字也不会清楚，查明原因就能针对性治疗。另外，值得注意的是宝宝语言表达的问题，宝妈们要经常陪伴宝宝一起说话、发音，发现口齿不清楚的时候要及时予以纠正，一定要养成沟通的习惯，宝宝慢慢就知道正确的发音了。

宝宝肚子痛最快的办法，首先局部按摩宝宝肚子，然后再顺时针按摩肚子，由于宝宝是婴儿，所以在没搞清楚腹痛具体原因的情况下，不能随便使用止痛药，以免掩盖病情。要弄清楚宝宝肚子痛的原因是什么，首先，最常见的原因是消化不良引起的肠痉挛，需要了解宝宝有没有呕吐、腹泻的症状，如果有可能是受凉引起胃肠功能的紊乱，建议吃益生菌，如果是母乳喂养的妈妈，要注意忌口，建议清淡饮食，少吃鱼虾发物，同时也要多按摩宝宝肚子，从而缓解肠痉挛。其次，需要特别注意的情况就是宝宝腹痛时有没有出现大汗淋漓，如果伴有精神状态不好，并且有频繁的呕吐，甚至出现腹壁静脉曲张的表现，要格外小心发生外科的急腹症，例如肠梗阻或者肠套叠，要及时到医院小儿外科就诊。

8岁女孩乳房发育了，家长不要太紧张，首先要了解性早熟的诊断指征是女孩年龄小于8岁，男孩年龄小于9岁出现第二性征，所以8周岁女孩子乳房开始发育基本属于正常的。这时建议带孩子去医院做一个全面检查，评估下孩子的情况，抽血查性激素，看激素水平有没有增高。拍左手正位X片测下骨龄，如果骨龄结果和年龄相仿不用太担心，再做妇科B超看卵泡的发育情况。家长要注意的就是让孩子少吃反季节的食物，不要吃含有激素的食物或者保健品即可。

如果一岁的宝宝睡觉的时候总是翻来覆去，一般有以下几个原因：第一、生理性原因，就是护理上有问题，如给宝宝穿的太多、被子盖的太厚，宝宝睡觉不舒服，就会翻来覆去睡不着。第二、宝宝可能受凉了，引起消化不良，要看最近有没有呕吐、腹泻的症状。如果有，要及时进行药物治疗，否则宝宝肚子会不舒服，也会导致睡不着。第三、维生素D不足，很多家长认为宝宝到了一岁后可以不补维生素D，事实上维生素D要一直吃到两周岁。如果有这种情况，建议抓紧补维生素D。第四、宝宝缺钙或者缺少其它的微量元素，建议到医院查微量元素，针对病因做进一步的治疗。