张俊红医生

食管癌术后放疗与肺癌术后放疗方法相似，具体适应症如下：1、手术切除治疗后仍无法根治：如手术切缘阳性的患者，手术后必须做放射治疗；2、肿瘤T分期偏晚：如T3、T4期肿瘤患者，需考虑做术后辅助放疗；3、出现纵隔淋巴结转移的患者，需要进行放射治疗。

肺癌采取放射治疗后可导致白细胞低下，需根据白细胞水平制定相应的治疗方案：1、白细胞3.0～3.5×10^9/L：属于轻度偏低，根据患者情况不需做特殊处理；2、白细胞低于3.0×10^9/L：需进行药物治疗，包括皮下注射集落刺激因子，或者口服升白细胞的药物。

化疗的副作用非常多，不同化疗药物的副作用具体表现有所不同，临床上常表现在消化系统、神经系统、循环系统、血液系统等几个方面：1、消化系统症状：出现恶心、呕吐等症状；2、血液系统症状：出现白细胞、血小板下降等；3、肝肾功能损害；4、心脏功能损害。

一般来说，化疗后频繁呕吐可能由以下原因导致：化疗的副作用、胃肠功能紊乱、药物刺激、胃肠炎、胃溃疡。 一、化疗的副作用： 化疗是利用化学药物来杀灭癌细胞以达到治疗目的，但这些药物在杀死癌细胞的同时也会损害正常细胞，从而引发胃肠道反应，出现如恶心、呕吐等症状。针对这种情况，患者可在医生指导下使用甲氧氯普胺、盐酸昂丹司琼等药物进行治疗。 二、胃肠功能紊乱： 若患者在化疗期间饮食不规律，就可能造成胃肠功能紊乱，进而引起恶心、呕吐等不适。对此，化疗期间患者应注意保持清淡饮食，适当食用小米粥、面条等食物，以减轻胃肠道负担。 三、药物刺激： 当患者在化疗期间使用的药物对胃肠道黏膜产生刺激时，也可能引发呕吐，可能还伴有腹痛、腹泻等症状。这时患者可在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物来进行处理。 四、胃肠炎： 胃肠炎主要因病原体感染、进食生冷食物等因素导致胃肠道黏膜出现炎症性疾病。由于炎症对胃肠道的刺激，患者可能出现恶心、呕吐等表现，还可能伴有腹痛、腹泻等情况。治疗上，患者可在医生指导下使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行抗感染。 五、胃溃疡： 胃溃疡指的是胃内壁黏膜或更深层次发生的溃疡现象，一般与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等有关。临床上通常会表现出胃痛、厌食、反酸等症状，患者也可能出现恶心、呕吐的情况。对此，患者可在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。 总之，化疗后患者出现呕吐等情况，要注意饮食清淡，保持情绪平稳。同时，应根据具体情况在医生指导下进行针对性的治疗和处理。