高兵医生

烫伤起泡的处理应视情况而定。浅度烧伤的水疱一般不需处理；小水泡消毒后用注射器抽吸水泡液；大水泡可在水泡的下缘开数个小口引流；水泡皮已经破裂、脱落、污染则应去除。烫伤起泡主要见于Ⅱ度烫伤，烫伤早期渗出期的主要病理生理变化是烫伤区及其周围水肿，水肿液积于表皮与

烫伤后起水泡常见于Ⅱ度烫伤，主要是由于创面及创面周围水肿，水肿液积于表皮与真皮之间，从而形成水泡。小水泡一般不需要处理，大水泡消毒后在低垂部位开数个小口引流，污染的水泡应立即去除。Ⅱ度烧伤包括浅Ⅱ度和深Ⅱ度，浅Ⅱ度、深Ⅱ度的划分主要就是水泡下面创基的颜色，

烫伤疤痕的治疗方法主要有：手术切除、药物、激光、冷冻、放射等。此外，压力治疗有助于缓解疤痕的增生，如穿弹力衣、弹力袜、弹力裤等。但是病理性疤痕，比如说疤痕疙瘩治疗就比较困难，复发率比较高。目前还没有完全消除瘢痕的方法。因此疤痕的防治要从创面的愈合开始，早期

食物中毒是指因食用被病原体及其毒素污染的食品而导致的中毒性疾病，涵盖动物、植物及化学物质等。其具有潜伏期短、发生突然、集体暴发的特点，多数会表现出胃肠炎症状，且与食用某种特定食物有明显关联。依据污染物的不同，主要分为细菌性食物中毒、真菌性食物中毒、毒素性食物中毒、化学性食物中毒等。 一、细菌性食物中毒：这是较为常见的食物中毒类型，主要是由于进食被细菌污染的食物引起中毒症状。比如剩饭剩菜若不彻底加热，就易在进食后出现腹泻、腹痛、恶心、发热等情况。另外，要是食用了被大肠埃希菌、痢疾杆菌等污染的食物，会引发严重的腹泻，甚至可能导致脱水症状，此时需要及时进行抗感染治疗，如运用头孢类广谱抗生素等，以控制病情的进一步发展。 二、真菌性食物中毒：主要指黄曲霉毒素，其容易污染含有淀粉的粮食作物。进食被其污染的食物后，会导致恶心、呕吐、腹痛、抽搐、意识丧失等表现，还可能引起胃肠黏膜出血、肝肾坏死等，病死率较高。需要及时就医，通过催吐、保护肝功能等措施，同时要多喝水、补液、利尿等以促进黄曲霉素尽快排出。 三、毒素性食物中毒：误食有毒的动物类或植物类食物，可能导致毒素性食物中毒现象的发生。常见的有河豚中毒、毒蕈中毒等，需要立即进行相应的解毒治疗，必要时进行气管插管以挽救患者生命。 四、化学性食物中毒：主要是进食有农药残留的食物或某些含有重金属、亚硝酸盐类食物等，会造成机体多脏器系统功能损害。比如有机磷农药中毒、百草枯中毒、汞中毒、亚硝酸盐中毒等，可导致消化系统、泌尿系统、循环系统、神经系统等多脏器功能受损，甚至导致患者死亡。需要立即进行洗胃、对症处理、血液透析等抢救措施，以尽可能减少对身体的伤害。化学性食物中毒危害极大，在日常生活中要尽可能避免。农民在耕种土地、使用农药后一定要及时清洗双手和裸露的皮肤，要妥善保管好农药以及喷桶等，以防中毒现象发生。 总之，对于食物中毒要高度重视，了解其不同类型和特点，以便在发生时能及时采取正确的应对措施，最大程度保障生命健康。

轻微甲醛中毒需及时处理。 一、脱离中毒现场：一旦发现轻微甲醛中毒，要立刻将患者转移到空气清新且流通的地方，避免继续接触甲醛。 二、及时就医：应尽快前往医院，患者可采取坐卧休息的方式，便于医生观察临床医学特征以及其自行恢复情况。 三、症状表现：甲醛中毒早期，临床上主要会出现呛咳、流泪、刺激眼睛以及呼吸轻微加剧等症状。相对较重的中毒，轻微甲醛中毒通常不会对口鼻和上呼吸道系统造成严重伤害，只要及时脱离中毒环境并呼吸新鲜空气，轻微中毒一般都会逐渐缓解消退。 四、难以自行鉴别：对于普通人群而言，意外发生甲醛中毒时，通常无法自行准确鉴别中毒程度，所以一旦明确有接触或吸入式中毒，还是要第一时间先去就医处理。 五、相关处理：若存在眼部、皮肤污染，可用生理盐水、清水等进行彻底清洗。同时要进行胸部X线检查以观察病情。若中毒表现加重，症状较为明显时，需及时就诊进行救治，包括吸氧、减少活动和预防肺水肿等。预防肺水肿可使用呋塞米片等利尿剂，存在支气管痉挛时，还可加用氨茶碱注射液来治疗，以保持呼吸道通畅。 总之，面对甲醛中毒情况，要重视及时脱离现场和就医，同时根据具体症状和检查结果采取相应的处理措施。

毒蛇咬伤后的处理包括现场处理和医院处理。主要处理措施为减少毒素继续吸收、增加毒素排泄、尽早足量使用相应抗蛇毒血清及保护脏器功能。 一、现场处理： 1.要保持镇定，不可惊恐，摘下伤肢上诸如戒指、手镯等饰品。 2.将伤肢放置在心脏水平以下位置。 3.使用弹性绷带或布条在伤肢近心端扎紧，其松紧程度需达到能阻断淋巴回流且不阻碍动静脉血流，每20分钟放松1-2分钟，至伤口彻底处理后解除，一般不超过2小时为宜。 二、医院处理： 1.应尽快就近将患者送往有条件的医院接受治疗。 2.到达医院后，主要是清除毒牙残留以及坏死组织或感染灶，可在医生指导下及时用生理盐水或高锰酸钾液冲洗伤口。 3.根据毒蛇咬伤的种类使用对应的抗蛇毒血清来阻断蛇毒继续吸收，如被银环蛇咬伤可用抗银环蛇毒血清，被蝮蛇和五步蛇咬伤可及时使用抗蝮蛇毒血清和抗五步蛇毒血清。 4.血液净化如血浆置换、血液灌流等对于危重型毒蛇咬伤是较为有效的治疗手段，尤其是蝰蛇等咬伤易引起肾功能损害或衰竭时，应尽快进行血液净化治疗。 总之，毒蛇咬伤后要及时、正确地进行处理，以尽量减轻伤害和避免严重后果。