王瑞卿医生

孩子就是有点远视和散光，不严重，不用治疗。视力算正常吗？会有弱视的危险吗。之前他天天看电视，也不知道是不是这个影响到眼睛了！视力正常，没有弱视风险。跟看电视没关系，不过也应该少看电视。这样我就放心了！半年复查一次。他的远视跟散光会持续发展更重吗？还请您告知

眼镜佩戴不舒服，原因很可能有2个。第一，验光的问题。度数过高/过低戴着都不舒服。第二，眼镜加工的问题。因为眼镜片在装配过程中，某些参数可能跟大夫开具的处方不符合（譬如瞳距、光学中心垂直相差大小、散光的轴向等是否存在偏差）。当然这些误差是不可避免的，只是误差

小儿斜视手术的时长大概在十分钟到一两个小时左右，具体时间取决于医生操作以及患儿病情等因素。首先，对于共同性斜视患儿，如果一次手术只做一条肌肉，医生操作时间约十分钟左右；若同时做三条肌肉，手术时间则相应延长。其次，麻痹性斜视患儿或非共同性斜视患儿，若眼睛肌肉有挛缩或变形情况，手术会较为复杂，手术时间也会更长。小儿斜视形成原因通常与遗传、屈光等因素有关，患儿主要表现为外斜视、内斜视等症状。 一、手术时长 1.共同性斜视患儿，一次手术做一条肌肉，医生操作时间短，大概十分钟。 2.同时做三条肌肉，手术时间会相应增加。 二、复杂情况 1.麻痹性斜视患儿或非共同性斜视患儿，因肌肉问题，手术复杂。 2.手术时间会因复杂情况而更长。 三、形成原因 1.与遗传因素有关。 2.与屈光因素有关。 四、症状表现 1.外斜视。 2.内斜视。 总之，小儿斜视手术时间因多种情况而异，而小儿斜视的形成有特定原因，且有相应症状表现。

关键点：斜视治疗最佳时期主要看孩子情况，3到6岁为最佳；斜视指两眼不能同时注视目标，有多种类型；可通过检查确定，发现后应尽早治疗，年龄越小效果越好；术后注意事项多，有屈光不正患者术后要及时配镜，部分调节性内斜视患者术后有相应要求，有弱视要进行弱视训练。 一、斜视治疗最佳时期 1.主要看孩子有无明显排斥以及双眼视力是否良好，通常3到6岁被认为是最佳治疗时期。 二、斜视的定义及类型 1.斜视即两只眼睛不能同时注视目标。 2.孩子出现的斜视有多种，如内斜视、外斜视、上下斜视等。 三、斜视的确定与治疗 1.可以通过一些检查来确定是否有斜视。 2.一旦发现斜视就应进行很好的治疗，且治疗时年龄越小效果往往越好。 四、斜视术后注意事项 1.术后不要揉眼，避免用眼过度，防止眼睛过度疲劳，保证充足睡眠。 2.对有屈光不正的患者，手术后需及时佩戴眼镜治疗。 3.部分调节性内斜视的患者，手术后应戴原来的矫正眼镜，且尽量不用近距离视力，以防调节至内斜视复发。 4.如果有弱视，要在医生指导下进行弱视训练。 总结概况提示：文章围绕斜视治疗展开，阐述了最佳治疗时期的判断依据、斜视的定义和类型、确诊与治疗方法，以及术后的各类注意事项等内容。

小孩斜视的表现主要有以下这些： 一、眼位偏斜：这是宝宝斜视后最为主要的表现，在看着目标时，会有一只眼睛发生偏离，不能同时看向同一个物体。 二、弱视：可能出现屈光参差的情况，这会对孩子的视觉体验造成影响，如果长时间得不到治疗，很容易引发弱视，进而降低孩子的视力。 三、复视：看东西时会呈现出重影，会将同一个目标看成两个影像，甚至会致使失去辨认方向的能力，并且还会引发头晕。 四、畏光：孩子斜视还会有畏光的症状，其眼睛的调节能力不足，在强光下，会眯起眼睛或者闭上一只眼睛来看东西，以此来减轻阳光的刺激。 五、代偿性头位：若长期不对斜视进行矫正，在看东西时会出现不适症状，通过倾斜头部或侧脸的姿势来缓解不适，从而导致代偿性头位。 六、视疲劳：斜视还会让宝宝在看东西时产生视疲劳，导致无法长时间观看物体，容易出现眼睛疲劳和干燥等症状。 总结概括提示：小孩斜视有多种表现，包括眼位偏斜、弱视、复视、畏光、代偿性头位和视疲劳等，家长需留意孩子的这些异常情况，以便能及时发现和治疗斜视问题。

弱视治疗的费用因病因不同而异，且治疗过程漫长且系统，具体如下： 一、屈光不正引起的弱视，通过佩戴框架眼镜即可，通常费用在二百元左右。因为屈光不正主要包括近视、远视和散光，通过配镜可矫正屈光不正，从而有助于弱视的改善。 二、屈光参差引起的弱视，需要佩戴合适的眼镜矫正并进行遮盖眼睛治疗，这两者缺一不可，费用大概二百元左右，也可使用弱视治疗仪，其费用约五千元。这种情况下，配镜是为了矫正屈光参差，遮盖治疗则能促进弱视眼的使用和发育，而弱视治疗仪能进一步加强训练效果。 三、斜视引起的弱视，一般要进行手术治疗，费用约七千元左右。通过手术矫正斜视，能为弱视治疗创造更好的条件。 四、先天性白内障导致的形觉剥夺性弱视通常需要手术治疗，费用约一万元左右。手术主要是为了解除白内障对视觉发育的阻碍。 此外，弱视治疗是个漫长过程，也是系统治疗，整个过程中所需费用难以准确判断，而且成年人弱视治疗基本无效果。总之，弱视治疗需根据具体病因选择合适方法，同时要考虑费用和治疗效果等多方面因素。

弱视可通过手术治疗。弱视是多种因素引起的眼部疾病，部分导致弱视的因素可通过手术解除病因。 一、对于形觉剥夺性弱视儿童，如存在先天性白内障、完全性上睑下垂、角膜混浊、玻璃体积血等干扰视路造成弱视的情况，应首先手术去除病因，然后进行弱视治疗。就弱视恢复时间来说，手术年龄越小，视力恢复效果越好。 1.比如先天性白内障，其会严重影响视力发育导致弱视，通过手术移除白内障，能为后续弱视治疗创造良好条件。 2.完全性的上睑下垂会遮挡视线，尽早手术纠正上睑下垂，有助于弱视的改善。 二、针对斜视性的弱视患儿，经过弱视治疗使双眼视力接近或达到相等时，可通过手术纠正眼位，促进双眼视觉功能的恢复和健全，包括建立双眼单视、融合视以及立体视，同时手术还能改善外观，利于生理和心理健康。即便因年龄原因弱视患者视力不能提高，也可通过手术改善外观形象。 建议患者前往正规医院眼科进行相应检查，依据医生建议选择合适的治疗方案。 总结概况提示：文章主要阐述了弱视可手术治疗，包括形觉剥夺性弱视应先手术去病因再弱视治疗，斜视性弱视可在合适时机手术纠正眼位等，强调患者应根据自身情况在正规医院进行检查和治疗选择。

内斜视存在先天和后天的分别，其矫正或治疗方式各异，具体如下： 一、先天性内斜视：在出生后6个月内出现的内斜视就是先天性内斜，这类孩子的双眼视力一般不存在过多问题。家长要尽快带孩子去医院做检查，在确定没有问题后每3至6个月进行一次复诊。到1岁半左右时，倘若斜视状态稳定，就能够通过手术来进行医治。 1.先天性内斜视的特点：发生时间较早，在出生6个月内。 2.处理方式：家长需及时带孩子就医检查，后续按时复诊，斜视稳定后手术治疗。 二、后天性内斜视：出生6个月后才出现的内斜视属于后天性内斜，通常是因为孩子的屈光有问题，常常伴有高度远视、高度散光或者中度远视。建议家长立刻带孩子到医院就诊，在进行扩瞳验光后，要是明确孩子存在中度或高度远视、散光等情况，必须及时进行屈光矫正，给孩子佩戴眼镜。部分孩子在配镜后斜视能够完全消失，通常不用进行手术。而对于部分配镜后斜视没有完全消失的孩子，家长要观察3至6个月，等到视力平衡、斜视稳定后再进行手术治疗。 1.后天性内斜视的特点：发生时间晚于出生6个月后。 2.处理方式：先就医验光配镜，配镜后斜视消失则无需手术，未完全消失则观察后手术。 总之，对于内斜视要区分先天和后天，根据不同情况采取相应的治疗措施，家长要重视孩子的视力问题，及时带孩子检查和治疗，以促进孩子视力的健康发展。

关键信息：弱视治疗最佳时机在1-5岁，3-7岁也较有效果，80%-90%可治愈；7-10岁效果稍弱，12岁后效果差，成人效果极差；治疗及时且医患配合则可治愈，年龄小、依从性高效果好；治疗效果与多种因素密切相关，要尽早发现治疗，争取学龄前治好。 一、关于弱视治疗的最佳时机和效果： 1.1-5岁是弱视治疗的最佳时期，此时进行治疗，大部分的弱视都能够被治愈，治愈率高达80%-90%。 2.3-7岁治疗效果也还比较显著。 3.7-10岁治疗的效果相对之前阶段会稍弱一些。 4.超过12岁以后再进行治疗，效果就会变得相对比较差，而对于成人来说，弱视治疗效果更是非常差。 二、关于弱视治愈的条件： 1.只要能及时发现弱视并及早开始治疗，同时家长和儿童能够与医生积极合作，共同努力进行治疗，那么弱视实际上是可以被治愈的疾病。 2.患者年龄越小，治疗效果往往越好，而且患者的依从性越高，治疗效果也会相应地更好。 三、关于影响弱视治疗效果的因素： 1.弱视的治疗效果与具体的类型紧密相关。 2.和最开始的视力以及屈光状态也有很大关系。 3.斜视的类型和程度同样会对治疗效果产生影响。 4.治疗的年龄以及注视性质也是重要的相关因素。 总结概况提示：弱视治疗时机很关键，要尽早发现并治疗，医患配合至关重要，同时治疗效果受多种因素影响，需重视这些因素，争取在学龄前关键时期治好弱视。

白内障是因多种因素致使晶状体混浊而引发的眼部病症，儿童先天性白内障主要遵循恢复视力、降低弱视发生几率的治疗原则。部分先天性白内障不影响视力，进展缓慢或很少进展，可不作处理，但若是影响视力，发现越早则治疗效果越好。可及时前往医院先通过手术治疗，尽早摘除混浊的白内障以促使视力正常发育，并依据儿童视力发育状况在特定阶段植入人工晶体。接着术后要佩戴眼镜或角膜接触镜矫正视力，且每年定期进行视力检查。在医生严格指导下，展开科学的视力强化训练和康复训练，以不断提升视力。所以儿童先天性白内障如何治疗需依据白内障的进展情况在医生指导下进行。 一、治疗原则： 1.以恢复视力、减少弱视发生为主要原则。 二、不同情况的处理： 1.部分不影响视力且进展慢的可不处理。 2.影响视力的要尽早治疗，通过手术摘除白内障，让视力能正常发育。 三、手术后续措施： 1.根据情况植入人工晶体。 2.术后佩戴眼镜或角膜接触镜矫正视力。 3.每年定期做视力检查。 四、康复训练： 1.在医生指导下进行科学的视力强化训练和康复训练。 总之，儿童先天性白内障的治疗要综合考虑多种因素，根据具体情况在医生指导下进行恰当的治疗和康复措施，以促进视力的良好发展。

幼儿斜视治疗的最佳时间取决于斜视出现的时间。一、先天性斜视：大多数儿童出生后半年内出现的斜视属于先天性斜视，对此最好尽早进行手术。一般应在两岁到三岁早期实施手术干预，这有利于孩子视觉发育和立体视觉形成。二、后天性斜视：1.三到四岁后开始出现的斜视，如果视力没有严重受损，在五到六岁儿童上学前进行手术较为理想。2.间歇性斜视的儿童，在观察状态下，可以稍晚些做手术，对孩子影响不大。三、保守治疗：有些斜视可通过戴眼镜等保守治疗方式进行矫正。 总之，幼儿斜视治疗要根据具体情况选择合适的时间和方法，以尽可能促进孩子的视力健康发展。

儿童斜视手术成功率较高，但存在一些情况需要注意。一是有时需全身麻醉，且手术台上眼睛纠正度数与实际度数可能有误差，会导致纠正度数不足或过度纠正，不过通常在可控范围；二是最好在六岁时手术。斜视会影响儿童视力及双眼视觉发育，所以要早发现早治疗，后天性外斜视若双眼视功能受影响也应尽早手术。此外，术后一定要养成良好用眼习惯，配合口服乐睛视力营养素来补充眼睛营养，从根本上保护或改善视力。 一、手术情况： 1.成功率较高，但需全身麻醉。 2.可能出现眼睛纠正度数与实际度数有误差的情况，不过在可控范围。 二、手术时间：最好在六岁时进行手术。 三、治疗要点： 1.斜视影响儿童视力及双眼视觉发育，要早发现早治疗。 2.后天性外斜视在双眼视功能受影响时也应尽早手术。 四、术后注意：要养成良好用眼习惯，同时口服乐睛视力营养素补充眼睛营养，保护或改善视力。 总之，对于儿童斜视要重视手术的相关情况、选择合适的手术时间、做好治疗及术后护理，以保障孩子的视力健康。

小孩斜视通常会有以下这些表现： 一、眼位偏斜：这是宝宝斜视后最为主要的表现，在看着目标时，会有一只眼睛发生偏离，不能同时看向同一个物体。 二、弱视：可能会出现屈光参差的情况，进而影响孩子的视觉体验，若长时间未予以治疗，极易引发弱视，致使孩子的视力降低。 1.屈光参差会对孩子视觉造成不良影响，因为双眼所接收的图像存在差异。 2.弱视会导致孩子视力下降，影响其看清物体的能力。 三、复视：看东西的时候会出现重影，会将同一个目标看成两个影像，甚至会因此而丧失辨认方向的能力，并且导致头晕现象。 1.复视会让孩子对所看到的物体产生混淆。 2.这种混淆可能会引起孩子失去方向感以及头晕等不适。 四、畏光：孩子斜视还会表现出畏光的症状，由于眼睛的调节能力不足，在强光下，会眯起眼睛或者闭上一只眼睛去看东西，以此来减轻阳光的刺激。 五、代偿性头位：倘若长期不对斜视进行矫正，在看东西时会出现不适症状，通过倾斜头部或者侧脸的姿势来缓解这种不适，进而导致代偿性头位的出现。 六、视疲劳：斜视还会使宝宝在看东西时产生视觉疲劳，导致其无法长时间观看物体，容易感觉到眼睛疲劳以及干燥等症状。 总之，小孩斜视的表现多样，家长应密切关注孩子的眼部情况，一旦发现异常应及时就医检查和治疗。

弱视治疗的最佳方法包括： 一、一般治疗： 1.对于儿童而言，可适度开展绘画、拼图等活动以及进行户外活动。 2.要养成良好的用眼卫生习惯，减少电子产品的使用时长。 3.在使用遮盖疗法时，需密切关注被遮盖眼的视力变化情况，防止被遮盖眼出现遮盖性弱视，并且要按时复诊。 二、药物治疗：阿托品是压抑疗法中最为常用的药物，适用于中、低度单眼弱视或者对遮盖治疗依从性不佳的患者。 三、手术治疗： 1.针对斜视性弱视，当经过弱视治疗后双眼视力接近或达到相等时，可以考虑通过手术来矫正斜视，以推动双眼视觉功能的恢复与健全，涵盖建立双眼单视、融合视以及立体视，同时还能改善外观，有益于心理健康。 2.如果弱视因年龄因素导致视力无法提高，也可通过手术矫正斜视来改善外观。 四、综合治疗： 1.对于中心性弱视者，可以采用常规的光学矫正，必要时联合遮盖疗法或压抑疗法，再联合视刺激疗法，并辅助精细训练。 2.对于旁中心注视性弱视，在进行光学矫正，必要时采取遮盖或压抑治疗的同时，可运用后像疗法、红色滤光片法、海丁格刷刺激来转变注视性质，将旁中心注视转变为中心注视后，再按照中心注视性弱视进行治疗。 总结概括：弱视治疗方法多样，包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和综合治疗，需根据患者具体情况选择合适的治疗方式，以达到最佳治疗效果。

小孩子眼睛斜视主要有以下这些方面： 一、多数可通过佩戴眼镜矫正，同时要养成良好用眼习惯，不能长时间低头玩手机、玩电子产品，多做眼保健操。若保守治疗无效，可考虑手术治疗。 1.斜视有先天性和后天性之分。先天性斜视目前无法预防，而后天性斜视多因抚养方法不当导致。 2.积极采取预防措施能避免孩子出现斜视。 二、斜视是儿童易造成弱视的原因之一，因斜视眼聚焦不好，不能聚焦在黄斑上，若伴有眼球震颤、眼球固视不佳，如眼睛抖动或已造成弱视等情况，都应尽早进行斜视矫正手术。 总结：小孩子斜视问题需重视，包括矫正方式、预防以及与弱视的关联等方面。

孩子眼睛斜视可以通过配镜矫正、遮盖治疗、视觉训练、手术治疗等方法矫正，具体治疗方法应根据斜视的类型、严重程度以及患儿的年龄等因素来决定。

斜视是眼科常见疾病，其矫正手术费用通常在3000元至8000元左右，具体取决于个人眼睛斜视的严重程度、手术难易程度以及所采用的麻醉方式。 一、斜视程度影响费用：如果斜视不太严重，费用一般在3000元左右；而若眼睛斜视较为严重，导致矫正手术难度增大，费用可能会提高到5000元左右。 二、麻醉方式不同费用有别：成年人通常能耐受局麻手术，无需全身麻醉；但年龄较小的儿童在局麻状态下无法配合手术，需在全身麻醉下进行，这会增加一部分麻醉费用，使手术总体费用提升至8000元左右。 三、医院和地区也会使收费存在差异。 通过手术可让斜视患者的眼睛视力恢复正常，术后要注意养成良好用眼习惯，减少电子产品使用时间，不熬夜，避免对眼睛造成不必要伤害。 总之，斜视矫正手术费用受多种因素影响，患者术后要注意眼部护理。

斜视矫正手术的费用通常在8000元到30000元左右，但具体的费用可能会因多种因素而有所不同。以下是一些可能影响斜视矫正手术费用的因素： 1.手术方式：不同的手术方式价格不同。例如，传统的肌肉缩短术价格相对较低，而更先进的斜视矫正技术如肌肉固定术或斜视矫正术等价格可能较高。 2.手术难度：手术难度越大，费用通常也越高。这取决于斜视的严重程度、类型和患者的眼部情况。 3.医院等级：不同等级的医院收费标准可能不同。一般来说，大型综合医院的费用可能相对较高，但也能提供更全面的医疗服务和保障。 4.地区差异：不同地区的医疗费用水平可能存在差异。在一些大城市或发达地区，手术费用可能相对较高。 5.医疗保险：如果患者有医疗保险，部分或全部费用可能由保险公司承担。因此，患者在手术前应咨询保险公司，了解具体的保险覆盖范围和报销政策。 需要注意的是，以上费用仅供参考，实际费用还需根据患者的具体情况和手术需求而定。在考虑斜视矫正手术时，患者应与医生进行详细的咨询和讨论，了解手术的风险、效果和费用等方面的信息。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并提供详细的费用估算。 此外，患者还可以考虑以下几点来降低手术费用： 1.比较不同医院的价格：在选择手术医院时，可以比较不同医院的收费标准，选择价格合理的医院。 2.咨询医保政策：了解自己的医保是否覆盖斜视矫正手术费用，以及能报销的比例和上限。 3.考虑医疗保险计划：一些保险公司提供专门的眼科保险计划，患者可以咨询并选择适合自己的保险计划。 4.咨询医院财务部门：一些医院可能提供分期付款或其他费用支付方式，患者可以咨询医院财务部门了解相关信息。 总之，斜视矫正手术的费用因多种因素而异，患者应在手术前充分了解相关信息，并与医生进行详细的沟通，以便做出明智的决策。同时，患者也可以寻求其他资助和支持，如慈善机构或相关基金会的帮助，以减轻手术费用的负担。