屠惠明医生

肠镜检查分为普通肠镜和无痛肠镜。无痛肠镜是在麻醉状态下进行的，检查过程中患者无不适的感觉。肠镜的检查方式要依照患者的耐受程度以及患者肠道的情况进行选择。耐受程度较好的人群，建议选择普通的肠镜。肠道走向不规则、弯曲多，或手术后出现了粘连，肠镜检查的操作难度大

肠癌症状主要有：1、便血：早期症状，表现为大便带血或黑便；2、大便性状的改变：大便不成形，便秘与腹泻交替；3、肠梗阻及腹痛：随着肿块逐渐长大，肠管阻塞，主要表现为肠梗阻及腹痛的症状；4、其他症状：随着病情逐渐加重，肿瘤浸润到周围的脏器，比如前列腺、妇科盆腔

肠癌是肠腔内发生的肿瘤，突出腔内，正常排便的过程肿瘤表面发生摩擦，可能引起血管破裂出血。一旦检查中发现大便隐血、粘液便、大便有腥臭味甚至发现肉眼可见的血便、黑便，有发生肠癌的可能，都应该引起足够的重视，需要立即到医院就诊，做肠镜的检查，可以早期发现肠癌。早

胃镜可以观察到病灶的表面，而超声内镜则可以观察病灶内部的情况，比如浸润的深度。肿瘤侵犯黏膜下层以上的叫早期胃癌，肿瘤侵犯黏膜下层至固有肌层的，属于进展期胃癌。只有超声内镜可以了解肿瘤侵犯的层次。对于胃腔内隆起的病灶，超声内镜另外一个作用就是可以了解肿瘤起源

胃镜经过口腔、咽部、食道，最终到达胃腔，观察胃腔内部黏膜的情况。因此做胃镜之前必须空腹。由于进食后食物会阻挡胃镜的视野，普通患者的胃镜检查，只要空腹就可以完成。有胃部手术史的患者，胃的解剖结构发生了改变，胃肠动力较差，胃腔容易残留食物，需要禁食的时间更长。

多数患者都能够耐受普通的肠镜检查。普通肠镜在检查过程中会应用局部的润滑剂减轻患者的不适感。检查过程中肠镜要经过肠管的多个弯曲，操作熟练的医生可以在操作过程中让肠镜尽量取直，增加患者的舒适度；此外减少充气也能增加患者的舒适度。如果术前做了充分的肠道准备工作，

根据胃镜检查中是否采用无痛检查、是否采用胃镜下活检以及是否做过胃镜下治疗，检查后的处理也会有所不同。通常胃镜检查2小时后可以进食饮水。如果做了内镜下治疗或活检，进食时间要相对延长。无痛胃镜应用口服麻醉剂，对口咽部有麻醉作用，立即进食或饮水会引起呛咳、吸入性

无痛肠镜和普通肠镜有很大区别。普通肠镜在患者清醒状态完成，患者可以配合医生检查做出体位的翻转，双方配合协调，检查更加顺利。无痛肠镜在麻醉状态下进行，患者不能做出配合，体位的翻转由医生护士协助完成，通过手的挤压使肠镜通过肠腔的弯道，操作难度大，但患者处于无意

大便不成形是非特异性的临床表现，多种疾病可以出现此症状，跟肠癌不是完全对应的关系。在肠癌发生的过程中，可以出现大便性状的改变，也可以出现腹泻、便秘。大便性状的改变跟肠道的吸收分泌相关，肠易激综合征、肠炎、细菌性或病毒性感染都可以引起腹泻或大便不成形。所以单

胃镜检查有两种方式，一种是常规的胃镜检查，在患者清醒的状态下进行；另外一种是舒适内镜，又叫无痛内镜，在麻醉及监护状态下进行。如果检查过程中出现心率的改变、血压的改变、生命体征的改变、麻醉师要采取相应的治疗甚至抢救措施，来确保整个检查过程的顺利。此外无痛胃镜

肠镜是一个体检项目，无症状人群也可以检查。出现以下症状或符合以下条件的患者需要立即做肠镜检查：1、发现便血或大便隐血的患者；2、大便性状改变、腹泻和便秘交替出现的患者；3、腹痛的患者；4、不明原因的贫血；5、有肿瘤家族史、肠癌家族史、结肠腺瘤家族史的人群4

胃癌患者可以吃一些水果，如葡萄、草莓、香蕉、猕猴桃和无花果等，这些水果具有一定的抗癌作用。但食用时需遵循适量、成熟、注意食用方式、与其他食物搭配及个体差异等原则。 胃癌患者可以吃一些水果，但需要注意选择和食用方式。以下是一些适合胃癌患者的水果： 1.葡萄：

啤酒既不养胃也不伤胃，适量饮用啤酒不会对胃造成明显影响，但过量饮用啤酒可能会伤胃，导致胃炎、胃溃疡等疾病，还会引起胃胀、胃痛等不适症状。因此，为保护胃健康，建议适量饮用啤酒，避免过量饮酒，同时注意饮食健康。

豆浆能不能喝取决于保存条件，保存得当可喝，否则不能喝。

胃炎患者适合食用清淡易消化、富含维生素、蛋白质、低脂和细软的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及饮酒、吸烟。

导致粪隐血阳性的原因有上消化道出血、下消化道出血、其他因素等，治疗方法取决于原因，通常包括药物治疗、内镜下治疗或手术治疗等，期间需注意饮食、休息和个人卫生。

茵栀黄只放屁不拉屎可能是正常的，也可能是异常的，具体情况需具体分析。

吃了东西胃就痛可能是饮食因素、胃部疾病或其他疾病引起，可采取调整饮食、药物治疗、就医检查等措施。