谢永俊医生

痔疮套扎手术是利用套扎器治疗内痔的一种方法，比较简便、痛苦少，在临床上的使用比较常见。内痔套扎的部分一般在套扎后7-10天左右会脱落，慢者会在半个月之内脱落。另外，套扎部位脱落的时候不易被发现，有个别套扎脱落的时候会有少量的血出现，在大便的时候可以看到，但

痔疮分为内痔、外痔和混合痔，混合痔是指在同一位点同时存在内痔和外痔，内痔部分和外痔部分都有可能引起肛门周围瘙痒，内痔部分如果有脱出，大便的时候反复脱出会导致肠液渗出、肛门潮湿、分泌物增多，从而引起肛门周围瘙痒。外痔是在肛门周围有个肉球存在，会导致大便后肛门

痔疮不一定就需要手术治疗，通常情况下，大多数的痔疮通过饮食和排便调理、药物治疗可以缓解症状。只有少部分比较严重的痔疮，保守治疗无效的痔疮才需要手术治疗。因为痔疮的治疗原则是治疗症状，就是即使检查有痔疮存在，如果没有出血、疼痛、脱出等症状不需要治疗。如果症状

内痔是直肠黏膜与齿线上迂曲成团形成的，以出血为主。如果内痔比较大，会随大便的时候脱出肛门外面，便后自行回纳或者需要用手辅助塞入肛门里面。治疗内痔的药物主要以止血、消肿为主。以外用药物为主，如肛泰栓和肛泰软膏、马应龙麝香痔疮栓和乳膏。复方角菜酸酯栓和乳膏。口

目前痔疮的手术治疗通常分为外剥内扎术和PPH手术，通常说的微创手术就是指PPH手术。PPH手术治疗是针对以内痔为主的痔疮，在直肠黏膜上进行环切、吻合，将痔疮提拉后切断直肠的血供而达到治疗目的。痔疮微创的具体费用在10000元左右，这是住院总费用，痔疮的器械

大多数肛门瘙痒都是由肛周湿疹引起的。肛周湿疹是很常见的肛周皮肤病，多由于久坐久站，肛周不透气，经常吃辛辣刺激食物，大便不成形或者经常拉肚子，肛门括约肌松弛，肠道炎症如直肠炎，肛周疾病如外痔，肛瘘，肛裂等导致肛门潮湿，经常湿乎乎的，刺激皮肤发生变态反应，从而

现代医学认为，痔疮是肛垫的病理性肥大。肛垫在正常肛门的都会存在，闭合肛门，防止肛门漏气漏液，即使睡着了大便也不会漏出来，肛垫起到这个作用。随着经常排便，尤其是便秘或者拉肚子反复刺激，肛垫慢慢增大，变得很大，长在肛门里面变成内痔，内痔从肛门外观是看不出来的，

目前痔疮手术常用的方式是PPH手术和外剥内扎手术。PPH术后恢复相对较快，但也需要半个月左右，传统的外剥内扎术后恢复需要20天到一个月。因为肛缘有创面，所以容易引起疼痛和出血，尤其是走路太多、大便干燥或者过早同房，这些都有可能引起疼痛和出血，甚至导致伤口愈