高德荣医生

产妇的痛阈存在差异，因此止痛效果因人而异，90%以上的产妇能够完全无痛。痛阈较低者使用常规剂量止疼药后即可不疼，而部分痛阈较高者使用最大剂量的局麻药物或麻醉性药物后，仍会感到稍微疼痛，这不是无痛，可能属于解痛方面。此外，疼痛为产妇的主观感受，部分产妇由于过

患者早期的腰疼多由软组织、韧带尚未完全修复所引起，一般可在几日后逐渐恢复，但部分患者可能长期腰疼，需进行理疗、按摩、推拿等治疗，以消除腰疼。注射麻药的针头不会引起长期较为剧烈的疼痛，因此对于治疗后仍未痊愈者，可进行心理疏导，避免因患者过于焦虑、抑郁、抵触等

孕妇分娩的疼痛可以通过向孕妇的椎管内注入止痛药，使其痛觉神经阻滞，从而产生无痛感。传统观念中认为分娩一定会疼痛，但现可通过人性化的麻醉方式即无痛分娩得到减轻。但无痛分娩存在适应症，并非所有孕妇均适合进行无痛分娩，需经过妇产科医生及麻醉科医生判断，结果因人而

无痛分娩针注射时机的选择，根据助产士、产科医生对产妇情况的观察结果而定，一般为宫口开至2-3cm时，麻醉师为产妇注射无痛分娩药物。此外，产妇能否进行无痛分娩需经麻醉师判断，存在部分无法进行无痛分娩的情况，如极度肥胖导致无法进行穿刺的，脊柱生理曲度异常、穿刺

任何新技术均存在一定的副作用，包括无痛分娩在内，存在较小的副作用。无痛分娩的副作用是它在阻滞痛觉神经的同时，可能也会将部分运动神经阻滞，导致产妇在分娩过程中，较普通产妇力量稍差，但差异较小，可忽略不计。此外，麻醉科医生在使用罗哌卡因、舒芬太尼等药物时，已充

目前推荐使用无痛化、人性化的医院治疗，如进行胃镜、肠镜、气管镜及人流时，多采用无痛处理，因此对产妇疼痛更为剧烈的生产，建议进行无痛分娩。但并非所有产妇均适宜采用无痛分娩，若其身体条件及胎儿的身体条件均适宜无痛分娩的要求，则建议进行无痛分娩，可采取打无痛针的

由于疼痛会刺激患者分泌不良激素，对患者的身体、心理，以及胎儿的身体均造成不良影响。因此患者在顺产时若适宜进行无痛分娩，则建议进行无痛分娩。若患者患有脊柱畸形、穿刺部位结核、感染、败血症、凝血功能异常等椎管内麻醉的禁忌症，不建议进行无痛分娩。此时，进行椎管穿

顺产无痛分娩，主要是能够使产妇在生产过程中无痛，该点为产妇及医生临床中较为关注的一点。其次，产妇无痛的情况下，在分娩过程中，能够更好的配合助产士、产科医生等的提示及指导，最终能够加快产程的进展。避免出现产妇由于过疼，无法配合，延长产程的情况。此外，注射麻醉

无痛分娩价格不等，因人而异，具体的费用需向医生咨询。一般费用为500-1500元不等，仅麻醉镇痛的费用为几百元，若患者戴止疼泵，无痛时间维持较长，费用较高。此外，不同地区、不同医院收费标准不同，如三甲医院的收费标准较二甲医院及一般性医院高，高端医院的收费标

腰麻后常见的后遗症包括头痛、神经根损伤以及严重的全脊髓麻醉等。头痛是由于椎管内穿刺时漏穿，造成的脑脊液压力下降所引起，患者可通过积极补液、大量饮水解决。若患者的神经、椎管等较为异常，可能在进行腰麻时，碰触到马尾神经引起神经根损伤，但发生几率较低。出现较为严

麻药分为局部麻醉药及麻醉性镇痛药。局部麻醉药包括利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等，可能引起局部血管扩张或毒性反应，但几率较低。麻醉性镇痛药包括芬太尼、吗啡、杜冷丁等，对患者的呼吸存在抑制作用，尤其是对老年患者、儿童、COPD患者的呼吸抑制作用更为强烈，还可造