韩菲菲医生

(采访我们知道孟鲁司特钠他能治疗哮喘,对于过敏性鼻炎有没有治疗功效?孟鲁司特钠可以有效预防和缓解过敏性鼻炎。在接触抗原之后,也就是过敏原,鼻黏膜会释放白三烯,白三烯与鼻黏膜部位的白三烯受体结合,会导致一系列鼻部水肿,使气道阻力增加,就是鼻塞的症状。孟鲁司特钠作为一种白三烯受体拮抗剂,可以拮抗这种作用,所以可以有效的缓解过敏性鼻炎的症状。

(采访孟鲁司特钠片是一种什么样的药物?孟鲁司特钠是白三烯拮抗剂,可以用于治疗过敏性支气管炎、支气管哮喘,还可以用于过敏性鼻炎的长期治疗和预防,可以很好地改善肺功能,改善慢性的气道炎症,减少支气管哮喘的发生。(采访它治疗支气管炎,还有哮喘,它是如何发挥它的作用的?讲到如何发挥作用,首先要提到白三烯,因为孟鲁司特钠是白三烯受体拮抗剂。白三烯是人体体内的一种强效炎性物质,由肥大细胞和嗜酸性粒细胞等等这些炎性细胞分泌释放,在支气管部位有白三烯受体,白三烯受体与白三烯结合之后,就会导致一系列的反应,比如支气管黏膜的水肿,平滑肌的收缩,就是哮喘症状的发生。白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠刚好可以竞争性地与白三烯受体相结合,结合之后亲和力比较高,但是完全没有活性,所以能够发挥治疗和预防支气管哮喘的作用。(采访目前孟鲁司特钠都有哪些剂型呢?孟鲁司特钠有片剂,用于成年人;有颗粒剂,用于一岁以上儿童;还有咀嚼片,用于2-14岁儿童。

（采访）孕妇可以服用孟鲁司特钠片吗？对于孕妇来说，孟鲁司特钠的妊娠分级是B级，B级是一个什么概念？A级是最安全的，以市场上目前的药物来说，A级是非常少见的，只有维生素这类的药物是A级的，它对孕妇是有证据证明是安全的。孟鲁司特钠是B级药物，B级是在动物实验中证明对胎儿是没有危害的，但是没有人体实验的数据。一般来说B级对孕妇是安全的。对于哮喘患者，孟鲁司特钠不是妊娠期妇女的首选药物，一般会选择吸入性的糖皮质激素。所以孟鲁司特钠对于孕妇来说是安全的，但是并不是首选。（采访）如果在服用孟鲁司特钠期间，意外的怀孕了，孩子还能要吗？孟鲁司特钠在妊娠期是B级，是相对比较安全的药物，所以不用担心，在不知道的情况下服用孟鲁司特钠。但是如果已经知道怀孕了，就要换用其他的药物，可能会更加安全。（采访）哺乳期女性服用了孟鲁司特钠，还可不可以给孩子喂奶？孟鲁司特钠在哺乳分期属于L3级，这是什么概念呢？就是在动物实验中发现它在乳汁中有分泌，但是人类的是没有数据的，所以还是要尽量避免给孩子喂奶，权衡利弊。

(采访儿童出现了咳嗽,可不可以服用复方甘草片?对于儿童来说,复方甘草片主要镇咳的成分是阿片类物质,阿片类物质里边含有的是吗啡、可待因这一类药物。可能会有一定的成瘾性,尤其阿片粉在儿童的体内代谢会变慢,血药浓度会升高,容易发生危险。因为阿片类物质,有中枢抑制的作用,如果儿童服用的剂量过大,就会导致中枢抑制,呼吸受抑制,如果抢救不及时,还可能发生危险。而且容易成瘾,对孩子大脑发育也有一定的影响,所以不建议给儿童服用甘草片,如果要服,一定要遵医嘱。(采访刚才您提到说儿童不建议服用复方甘草片,对年龄有没有要求?在美国是18岁及18岁以下的患者,尽量避免应用这种成分的镇咳药,在我们国家还没有这个规定,一般是3岁以下的儿童尽量要避免服用。

(采访孕妇如果说服用了复方甘草片,对胎儿会不会有致畸性?复方甘草片里边有甘草的成分,甘草有雌激素样作用,孕妇是不应该用这种雌激素的,会对胎儿有一定的危害。另外复方甘草片中阿片类物质中的吗啡和可待因,对于妊娠期妇女来讲,都是妊娠期用药C类,药物对胎儿是有一定的危险的,可能会致畸或者是有一定的伤害,所以不建议妊娠期的妇女服用复方甘草片。(采访哺乳期的妇女呢?哺乳期妇女也不建议应用。