奚肇宏医生

奚肇宏

主任医师 消化科
江苏省中西医结合医院
三级甲等
奚肇宏
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消化系统疾病的诊治,消化道肿瘤的早期诊断与治疗

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医生健康号
奚肇宏主任医师江苏省中西医结合医院
2021-03-13

体检发现幽门螺旋杆菌怎么办?

感染疾病介绍,感染治疗方法,感染,门诊经常有患者拿着体检报告来咨询,发现幽门螺旋杆菌阳性,不知道该怎么办?首先,现在的体检越来越重视幽门螺旋杆菌的检测,说明幽门螺旋杆菌日益得到人们的重视,尤其是在胃癌高发的地区,一旦发现幽门螺旋杆菌,
奚肇宏主任医师江苏省中西医结合医院
2021-03-14

喉咙异物感喉咙异物感胃不好

像胃食管反流病。没做,胃食管反流吃药一般多久能好。一般4-8周,之后按需服药,建议胃镜检查。现在胃基本好了,就是喉咙异物感还有,吃的药是健胃消食口服液,头孢地尼,雷贝拉唑差不多7天了,大概还要吃多久才好,别人说吃猴耳环片加咽炎片就能好,是真的吗?如果是胃食管反流,头孢地尼可以不用,可以用点动力药莫沙必利等。
奚肇宏主任医师江苏省中西医结合医院
2021-03-19

一天喝很多水还经常口干半夜闷热,35岁,女性,每天喝很多水还是感觉口干

查血糖排除糖尿病。查免疫,排除干燥综合征,之后可以做中药调理。
奚肇宏主任医师江苏省中西医结合医院
2021-03-19

内科肠胃不舒服

第一次胃镜较第二次严重点,第一次肠镜有直肠小息肉已夹除并取病理,第二次肠镜未发现息肉。小息肉一般直接可夹除,而且几乎没感觉,大息肉一般先取病理,再做肠镜下手术治疗。总的来说,两次胃肠镜都不太严重。请问老师,我一直大便稀,去了还有种想腹泻感觉,还想去,下腹部不舒服,不痛,就咕咕,是什么原因?有什么方法治疗,这是排便不尽感,与直肠炎症相关,可以中西药治疗。我灌过肠半月,吃药一月,肠胃宁,金胃泰,金双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,兰嗦啦挫,复方黄连素,还有水药10天,请问老师这些药正确吗,好像效果不明显。治疗胃肠炎的药物很多,根据症状不同选择。
奚肇宏主任医师江苏省中西医结合医院
2021-03-21

手掌偏黄手掌偏黄是怎么回事?

黄疸指皮肤粘膜黄染,多与肝脏疾病肝损害有关,常见于病毒性肝炎,酒精性肝病,药物性肝炎等。部分与过食某些食物相关,如葫罗卜,桔子,南瓜等。胃不舒服,可考虑复查胃镜。胃现在基本好了!请问我这个情况是什么原因呢?我的脸,眼睛和小便都不黄的啊。排除常见引起肝损害的原因之后,可能与某些食物相关。吃红薯会不会引起呢?我这段时间不再吃南瓜了。还有,我血压偏高,这段时间一直在喝鬼针草茶,泡水喝,与这个有关吗?我喝了有3个月了!鬼针草是从淘宝买的,卖家说不会引起手黄。鬼针草降血压没有听过,如果是真性高血压,建议正规治疗。吃红薯会不会引起呢?我这段时间不再吃南瓜了。红薯,南瓜有可能是原因,如果肝功能正常,问题不大。所就诊医院科室:当地中小医院。疾病:间接胆红素和总胆红素偏高。病情描述:2016年5月10日肝功能12项的体检结果:间接胆红素和总胆红素偏高,其他10项指标正常,血常规23项中的单核细胞百分比2.8%(3-10%)偏低外,其他22项指标也都正常,我2年前体检的结果也是间接胆红素和总胆红素偏高,其他都正常,但是我5年前(2011年同期)体检的结果却都是正常,我身体自觉没其他任何症状,为何单单这2个指标高呢,我回忆了一下,我2年前开始在食堂里吃早餐天天吃红薯和南瓜,另外我几乎天天泡饮枸杞茶,有时加红枣有时加点菊花等等。而我5年前早餐根本没有吃过红薯和南瓜等。这些食物也是偶尔吃一吃而已。希望医生得到的帮助:请问医生:不能再吃。任何类似红薯、南瓜、枸杞、红枣等等红色和黄色的食品、水果和饮料了吗?4、假如以后复查结果正常
奚肇宏主任医师江苏省中西医结合医院
2021-03-22

直肠癌肛门指检吻合口里边点有米粒样的小疙瘩

根据您描述的情况,当初肿瘤的位置可能较低,故指检可以触及吻合口,米粒样小疙瘩、指检带血、排便后痛等情况可能是吻合口炎症,可以复查肠镜,了解吻合口情况。
奚肇宏主任医师江苏省中西医结合医院
2021-03-21

肠激惹现象 胃炎脾胃虚弱问题

排除器质性疾病,可以中药治疗。暂时不想做肠镜,还需要做哪些检查呢。粪便检查呢。粪便检查主要排查什么呢?之前做过检查没问题,但还是会经常拉肚。最好做下肠镜。请问专家,本人想做肠镜,今天预约了肠镜检查,医生要求提前四小时喝清肠药复方聚乙二醇电解质散,但是本人有低血糖,而且早上喝水就呕心,很难喝下几千毫升药液,请问还有别的清肠药物可选择吗?磷酸钠盐口服溶液饮水量少点,不会出现低血糖,如果不适可以喝点糖水。本人想胃镜肠镜无痛检查一起做,喝糖水可以吗?磷酸钠盐口服溶液是清肠剂吗。无痛胃肠一起做风险较大,不建议。可以告诉我有什么风险吗。麻醉风险大
奚肇宏主任医师江苏省中西医结合医院
2021-03-23

食管中段黏膜粗糙会不会癌变食管症状是否会癌变?

要做病理。尊敬的医生,因为刚做胃镜的医生说是炎症不用活检,但是我目前的症状是否像不好的情况了?增强c。t因为碘剂不能用所以不能做。烧心感觉从2015年开始逐渐加重,但胃镜医生每次都说没问题,我就怕耽搁了,食管癌不是早期才能有希望治愈吗?所以希望能早日得到诊断是炎症还是不好的情况。食管检查要用胃镜,目前胃镜检查最适合。奚医生,现在就是胃镜医生说是食管炎不用活检,但是症状明显,自己不放心…不知道如何预防食管炎不会发展成食管癌,食管炎和早期食管癌症状几乎是一样的对吗?好多问题,早期食管癌无典型症状,可以过段时间再复查胃镜。奚医生您好!我又去上海中山医院做了胃镜,这次结果却没有说食管粗糙,却说贲门炎性改变,是不是加重了啊?本来开胃镜医生让做食管活检,做胃镜的医生取了贲门处活检…活检报告要等一周,这两天感觉一早起来喉咙处就像被勒住了,症状比之前更重了,一整天都觉得前面脖子和脸肿胀难受。已经开始按照食管炎吃奥克,达喜和阿莫西林了,没什么效果。请您看看我的胃镜报告,请问贲门炎性改变有多严重?我已上传病历资料。贲门炎性改变应就是考虑贲门炎可能,因为病理还没有出来,咽喉部不适与胃镜术后有关。奚医生,我的活检报告是不是显示很不好啊?3月17日胃镜做好回来之后我就开始服用奥克、阿莫西林和达喜,奥克和阿莫西林每天早晚一次,达喜一天三餐后各一粒,这样能有所改善吗?我接下去该怎么办,如何让贲门的问题好转,需要手术吗?心中很急,我已上传病历资料。病理是炎症,阿莫西林是根除hp吗?阿莫西林是针对咽炎和贲门炎症的吧!应该不是针对HP的,我的胃镜报告HP是阴性的。现在就非常非常担心鳞状上皮增生是不是癌前病变,我该如何治疗啊?好着急。10天的药吃下来症状还常常有,嗳气很厉害,有时一打嗝整个耳朵都堵住的。请奚医生帮忙看看如何是好?有什么办法治疗这病,阻止再发展吗?那可以不用口服阿莫西林,可以查呼气试验,如有幽门螺旋杆菌再根除。鳞状上皮增生不是癌前病变,可以配合中药治疗。奚医生,我停服了阿莫西林,但是咽部痰很多很浓,喉咙下部被掐的感觉(是紧迫感吗)也越来越重,嗳气并没有好转,每次嗳气都会觉得耳朵聋了一样。这样大剂量服药完全没有效果,我担心别的脏器会不会受影响,我有肝囊肿,乳腺和甲状腺结节都挺严重,最好能服用一些中成药(中药是要亲自去医院的有点不方便),有医生说增生不看好就会发展得很快,所以心里特别着急担忧。工作上事情和压力很多很大,真不知道如何是好。我现在基本上早上吃麦片粥,中午晚上都吃面条,吃点虾、瘦肉和青菜,偶尔吃点香蕉。贲门这样是不是主要靠饮食调理控制胃酸呢?请您在百忙中给予指导,鳞状上皮增生不是肿瘤,饮食注意,避免刺激性食管,可以配合中药治疗。吃中药我们小县城医生不好找,平时上班忙也很难经常请假去省城…最近吃了两周多奥克加达喜都没有大的改善,嗳气更厉害了,肚子总是饿得特别快,中午吃了一大碗面不到四点就饥肠辘辘,一定要吃点饼干才舒服点。奚医生我这样正常吗?吃得多了马上又不舒服,喉咙里会发痒发痛,像有东西反上喉咙。请问这样是不是食管炎症加重了啊?症状与高胃酸,反流相关,奥美拉唑要足量,每日二次,或换用埃索美拉唑等,另可查下幽门螺旋杆菌呼气试验,如有需根除。奚医生,胃镜做出来的HP阴性是不是不能证明幽门螺杆菌啊?我去咨询了本地医院做呼气试验,他们说要停药20天才能做得准确,服药期间不准。我现在还不敢停药。奥美拉唑我是一天服用两次的,下周准备换埃索美拉唑看看是否效果好点。奚医生我这样大概多久要再去做胃镜复查呢?昨晚胃里又是特别不舒服,嗳气上来会有颗粒状的物体同时冲到嗓子的感觉,嗓子眼辣辣的一直要咳嗽,现在感觉这样治疗越来越重,复查的话会不会更严重了呢?胃镜报告没有说看到贲门处有灰白色物体,病理报告却说是取了灰白色物体,那是不是说明我的贲门处已经有一层增生物覆盖了?如果反酸不解决,增生是不是只能越来越厉害了?我好担心啊,晚上一直失眠…呼气试验更准确,一般停药后一个月查较准确。你的症状一般要服药1-2月。奚医生您好!我去了几次上海医院,医生都不建议我再做胃镜,让我一年甚至两年后再复查。我的贲门炎症状,喉咙紧,有异物感,打嗝等等一点没有改善,反而更加严重了。药也换了好几种了,基本上能换的都换过了,耐信用得最多,已经有8盒了…现在我都没有信心了,药完全不能停…本来还以为可以从饮食上调节,三月份开始自己烧菜。上周单位体检,却多了一个更可怕的病,肺部出现了小磨玻璃影!我查了不少这个病的资料,心中非常担心。我已经很久没有咳嗽了,左侧胸部也从来没有任何感觉,倒是右侧胸骨总是疼痛,很明显是食管炎的症状,喉咙的痰始终很多,鼻炎也时时发作,抗生素经常吃。五月份做了一次PETCT,显示了双肺纹理增粗,但是医生没有单独写出来,也就没有加以重视。现在这份CT报告出来了真的好难受,不知道自己这么多病如何是好。奚医生,我看到耐信的副作用里就有会得气管炎和间质性肺炎的,我这个肺部小磨玻璃影会不会是质子泵类的药物引起的,还是因为不断反流造成了肺部损伤?现在质子泵药不能停,停下来脖子就像被人往死里掐…肺科医生不认为是药物造成的,让我半年后再复查CT。奚医生,我看到也有医生说这种影像可能会是肺结核造成的,您看会是肺结核吗?我知道我的问题很复杂,但是真的很渴望您作为中西医结合的专家能给予治疗意见。我已上传病历资料。肺部磨玻璃样影不是肺结核,也与质子泵抑制剂无关,定期复查胸部ct。奚医生,我拿到体检报告后就出差了,要半个多月才回去。心理压力非常巨大,几个晚上没睡好,本来不咳嗽的,现在突然剧烈咳嗽起来了,痰特别多,但自己感觉没有发烧。不知道是不是肺部问题早就存在而体检时没有发作出来?我现在自己吃点药,咳嗽药和头孢地泥,因为在外面无法配到好的抗生素,请问我这样会耽误病情吗?急切盼望您的指点,刚做的ct应该问题不大,先吃药再观察,是不是感冒了,发热吗?。应该是重感冒,好像没发烧。现在人在国外,焦虑万分,这里配不到抗生素,行程紧张也没法去看医生,只能吃自带的药,不知道会不会加重病情,肺部会不会是不好的东西,非常紧张。体检医生如果普通肺炎不会写小磨玻璃影的吧?真的好难受…肺部磨玻璃影,不要紧张,定期复查,即使有变化,可以手术,也是早期。奚医生,那这种炎症的可能性大吗?我体检时没有任何咳嗽症状,很长时间没有咳嗽感冒了,真的太无法接受了。跟我半年来炒菜接触油烟有关系吗?定期复查。奚医生,我三月份连续做了两次胃镜后耳朵扁桃腺一直在发炎,五月份pet。ct就报告双肺纹理增粗了,会不会是做胃镜肺部感染了?我的贲门炎还要常做胃镜复查,肺部又出现问题,这可怎么是好啊?太麻烦您了!心中对胃镜检查充满了恐怖…而ct检查辐射大,本身就有致癌风险,又没有一种可以同时兼顾胃和肺的其它检测方法…胃镜检查一般不会致肺部感染,贲门炎可以定期复查胃镜。胃镜可以选择做无痛胃镜,目前还没有兼顾胃和肺的检查方法。奚医生您好!我被查出磨玻璃结节后找了肺科医院的医生,也看了他的相关文章,他提到可以服用三个月的鱼腥草素钠片,我一下子买了三个月的量,开始按照说明书,一天三次每次三片服用起来。服用了整整一个月,感觉喉咙的痰去掉了很多,人舒服了好多,正准备服用第二个月时,看到了网上对鱼腥草的警告,这又把我吓坏了,我最近脚背疼,有时候疼得路都走不动,腰酸背痛,很担心是不是鱼腥草的副作用,是不是伤肾了。我赶紧停药了。停掉药物这一段时间,喉咙的痰又开始多起来了,晚上总是要咳嗽,早上起来讲话都被痰堵住了。我想咨询您,鱼腥草素钠片到底对肾脏有多大副作用,马兜铃酸就那么厉害吗?我知道报道肯定是有科学依据的,能不吃就最好别吃,但是我真的觉得这个药很适合我,我服用了很多种祛痰药,就鱼腥草用着最有效。服用一个月是不是时间已经很久了?所以靠鱼腥草去结节是不可能了,但是它可以让我的痰少掉很多,我还真希望它没有副作用啊。奚医生您有什么副作用小的祛痰药推荐的吗?食管还是经常有反流症状,耐信现在已经是按需服用,严重的时候吃一粒。现在就怕喉咙里的痰会刺激咳嗽,会加重肺部的负担。目前并没有证据鱼腥草致肾损害,如果担心,可以监测肾功能,另外也没必要长期服用,也要注意剂量
奚肇宏主任医师江苏省中西医结合医院
2021-03-23

胃病一吃东西胃就不舒服

做过胃镜吗?。做过了,需要把片子给您看吗?可以看一下。我已上传病历资料。胃镜上看一是胃炎,二是十二指肠降部隆起,十二指肠降部降起可能是囊肿,进一步可以做超声胃镜明确。一吃东西胃就难受,也要排除胆胰问题
奚肇宏主任医师江苏省中西医结合医院
2021-03-23

论辛辣的“辛”

经常有病人询问:”医生,我饮食上要注意什么啊?“,我会告诉病人“注意避免辛辣剌激性食物“,紧接着病人会问”那我能不能吃鱼啊?“。我知道病人是把”辛“与”腥“搞混淆了。”辛“并非是”腥“。首先,辛出自中