黄杰雄医生

高血压分为原发性高血压和继发性高血压。30岁高血压属于青年高血压，首先应明确有无家族遗传史以及有无继发性高血压的可能性。患者需通过心血管专科排除属于继发性高血压的病症，和进行明确有无原发性高血压的相关检查。明确病因后，需要根据病因情况采取相应的控制血压的手

出现心肌缺血病症时，首先需要做进一步的检查，如经皮冠脉造影或经皮冠脉血管CT成像，了解冠状动脉狭窄程度。若冠状动脉狭窄程度在70%以下，可通过规则的冠状动脉药物进行二级预防，若检查发现冠状动脉狭窄程度超过了70%以上，则需在药物治疗基础上行经皮冠脉介入治疗

患者心脏供血不足，是由于冠状动脉粥样硬化斑块，在冠状动脉中堆积引起的，需进行规范化的抗动脉粥样硬化治疗。但若在规范化的抗动脉粥样硬化治疗情况下，患者心肌缺血的症状没有明显改善，则需在药物治疗基础上行经皮冠脉介入治疗。此外心肌缺血病症受冠状动脉痉挛以及冠状动

同型半胱氨酸高是否好治，取决于具体病因，可能需要调整饮食、补充营养素、治疗基础疾病、药物治疗，还需定期复查。