梁晓医生

你的胃镜诊断是慢性胃炎，病理为活动性性炎症，主要是幽门螺杆菌感染导致的。首要的治疗是根除幽门螺杆菌。

没有幽门螺杆菌。首先可以使用拉唑类的抑酸剂2周后看效果。那药量要怎么使用？标准剂量，一天一次。如果症状不能控制改为一天2次。饮食主要是新鲜清淡，定时定量，每顿饭7、8份饱，每小时喝液体不要超过50-100ml。不吃甜食和钙片。睡前3小时不能进食。戒烟戒饮料。医生，那慢性非萎缩性鼻炎。和。慢性非萎缩性胃窦炎，要怎么治疗？医生好，因为我人在国外，您知道抑制胃酸的国外药物的名字吗？慢性非萎缩性胃窦炎不用治疗。Esomeprazole

在根除幽门螺杆菌治疗期间，其它的药物能不服用尽量不吃，如果都是必须的，就一起吃。请问医生日常用药和开的这些四联药物有互相影响吗？如果必须吃，一起吃。降压药降脂药和优甲乐都是必须药。一起吃。根除幽门螺杆菌治疗后监测一下肝功能。互相不会产生影响是吗？有可能加重不良反应

门诊做了ct、没有做胃镜，是否可以先吃药再观察，如果病情有好转不需要做胃镜了吧？可以短期吃药，如果症状不能缓解，行胃镜检查。好的，好的。医生上面的药您能帮我在线开药吗。网上开药不便。可以到附近医院开相似的药品或者网络药店购买。好的。

胃肠镜没有大的问题。胃肠疾病3分吃药，7分保养。请首先调整好精神状态，胃肠的症状一定会好转。可以口服抑酸剂（如果奥美拉唑）+益生菌2周。奥美拉挫。吃了一个礼拜了。益生菌也吃了一个礼拜。还是胃胀。

没有除了，就是今天检查血糖有点高1点，然后平时的话题，比如说是好饭或者其他时间段，它会就是有格就这种声音，每天的次数也不是太多的。3年前在仁济医院也做过胃镜，那时候吃雷贝拉唑，那时候具体是什么问题我忘记了。从来没有根除过幽门螺杆菌？以前没有查过幽门螺旋杆菌，胃镜的单子不在身边，在我爸爸工作的地方，好像有十二指溃疡，那时候做胃镜，里面取出来一点东西，化验，有炎症，就吃了那个药。医生这种情况应该吃什么药，平时饮食需要注意哪些?。就是你有球部溃疡病史，从未根除过幽门螺杆菌？是我爸爸，那时候医生开将近10盒的雷贝拉唑，后来吃完药让我爸爸去复查，我爸爸觉得没有去复查。我爸爸年轻时候就有胃病了。球部溃疡患者必须根除幽门螺杆菌。你父亲的胃镜是3年前的，建议复查胃镜后根除幽门螺杆菌。必须要检查胃镜吗？那今天查了碳14,明天可以做胃镜吗？胃镜可不可以晚点做，先治疗啊。3年前的胃镜对于56岁的患者来说时间太长，不代表现在的胃内状态，建议先做胃镜，后根除幽门螺杆菌。你父亲在上海吗？不在，我们在启东，上海过来一点。那今天做了碳14，明天可以做吗？可以明天做胃镜。打算做无痛的，这样不会太难受。好，那我跟我爸爸商量下，假如去做，到时候再把胃镜的检查单发你。好的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。上午去做了，麻烦帮我看下报告。等病理。如果良性的，四联根除幽门螺杆菌。如果病理有异型增生，需要做个NBI放大内镜。恩，从胃镜片子来看，应该没有什么大问题吧！良性可能性大，以病理为准。等到病理再四联根除幽门螺杆菌。好，那四联根除幽门螺旋杆菌，吃那些药，如何服药。报告要周期才能拿到。周四。有否药物过敏？没有过敏,不经常使用抗生素。四联根除幽门螺杆菌，是质子泵抑制剂和铋剂标准剂量使用，加上以阿莫西林为基础的方案就可以。就是质子泵抑制剂、铋剂、阿莫西林再加一个抗生素就可以了。体重多少？140斤，血糖稍微有点高7.4空腹。身高165。身高在165到170之间。梁主任，麻烦明天帮我开下药，耐信。20mg。bid。po。饭前；枸橼酸铋钾胶囊。2#。bid。po。饭前；阿莫西林。1.0。bid。po。饭后；。甲硝唑。0.4。qid。po。饭后。疗程14天。口服根除幽门螺杆菌药物可能出现恶心，纳差，烧心，乏力，反流，腹泻等不良反应，大多数都能耐受，请坚持服药，停药后不良反应都会消失。另外可能会出现大便发黑，小便发红，没有关系。如果治疗期间出现皮症等过敏反应，请及早就医。根除幽门螺杆菌共14天，14天内请不要喝酒，喝奶。每一顿药物都不要忘记，甲硝唑这个药一天吃四次，是个饭后药，最后一顿请吃点食物再吃药。根除幽门螺杆菌治疗结束后停药4周以上复查呼气试验。能否我付款后，帮我寄过来。好大夫官网有药店吗？这个我不清楚，可能要需要联系网站客服。甲硝唑。网上都说0.2g/片每顿服用几片，1天4顿，如何安排最好。阿莫西林我看网上有0.5g.。0.25g.。0.125g，我应该选那种的?一顿几粒？甲硝唑，每顿2片，一天4顿，三餐+夜宵后口服。阿莫西林如果有0.5的买0.5的，一天2次，每次2片。梁主任，可以开药的，有的是处方药，没有处方我无法在上面购买。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。那就到医院去。医院的医生根据医院有的药给你父亲开药就可以。好的，医生假如活检报告是良性，没有什么问题，就这样服药吧！报告周四才可以拿到，假如有问题，我到时候再咨询你。好的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。梁主任，今天我父亲去小医院配了这这药，需要调整药量吗？因为耐信我看你写的是一日2次各1粒，这里雷贝拉唑1天1粒，是否会影响疗效，请给个建议。其他的药看下是否也需要调整，如何我们小医院陪的对于治疗幽门螺旋杆菌效果不好，那你什么时候有门诊，我直接坐车来你们医院配，放心一点。雷贝拉唑。一天2次，每次1片，饭前；。阿莫西林。一天2次，每次1克。饭后；克拉霉素。一天2次，每次0.5克。饭后；铋剂就按医生告诉你吃的就可以，饭前。

建议心脏和呼吸系统检查。医生我做啦心脏彩超和心电图的说没什么问题。肺ct。现在不需要用什么药吧，等肺部Ct结果以后在用药吗。清淡饮食，忌油腻。可以试用奥美拉唑一天2次，试用一周，看症状是否能缓解。好的，梁医生，我做个肺部ct在吃药看看吧，有没有缓解。好的。梁医生看我胃没什么问题吧？胃没有太大问题。好的，好的。梁医生很晚啦，打扰您啦，上一次您说让我拍个肺部ct我拍了没什么问题

建议来上海或者去南昌做一个精查胃镜（窄带+放大）。到上海检查，能。约你的号吗。刚做了胃镜，可以接着做吗。如果能约你的号，请给安排一下做胃镜时间。可以。短期再做胃镜不要紧。今天去看了当地的医生，叫我把这个拿掉，诊断是癌前病变。说这里做的胃镜也是放大的。想约你这边，把它拿掉，可以吗。问诊小结病历摘要：胃病变处置建议：先做精查胃镜，再决定下一步处理

确定没有幽门螺杆菌，饮食也很注意，也配合用药，为什么糜烂好不了？要好不了一直糜烂下去以后会不会加重，不管它行吗？关键有时候还反复。可以口服黏膜保护剂，比如盖爽、达喜。病理如果是好的，就不用担心。病理确定是好的，你的意思是不是病理是好的，两处糜烂好不了也没多大关系？不刺激胃吧。只要病理是好的，就不用担心。黏膜保护剂如果药店买不到，网上药店也可以买。可以先买一盒，如果没有不适，就可以继续口服。

没有接受过幽门螺杆菌治疗。最近一个月吃过的胃药是胃仙U，这几天还在吃，因为胃不舒服。抗生素没吃过，但有吃过清开灵胶囊好像。还有吃过三周升白细胞的药。利可君和鲨肝醇。瑞金血液科看过白细胞低的问题，没查出啥，就让吃升白药。最近两周不再吃升白药了。还吃过抗过敏的药两天：美能和枸地氯雷他定。六月份初诊时的症状跟现在差不多。吃胃仙U稍有改善。你的胃镜结果显示有幽门螺杆菌感染，但因你夏季易过敏，可冬季尝试根除幽门螺杆菌治疗，冬季治疗幽门螺杆菌前需复查血常规，白细胞正常才能治疗。胃本身的疾病只要是胃炎，胃仙U能改善的话，可以治疗一段时间后使用其它黏膜保护剂，如吉法脂片。好的。我的胃炎诊断名称和以前比有改变，肠化变两个+,是不是更严重了？我有癌症家族史，但不是胃癌。什么时候需要再做一次胃镜？升白药停一段时间，然后白细胞在正常值范围内才能治疗？还有。我的息肉要切除吗。肠化演变成胃癌需要非常长的时间，目前不必太担心。根除幽门螺杆菌后需定期复查胃镜（1年）。白细胞在正常水平，才行幽门螺杆菌根除治疗。你的胃息肉目前是良性的，有的病人根除幽门螺杆菌后会消失，以后复查胃镜再看。