奚玉廷医生

首先要冷敷，在24到48小时之内给予冷敷处理，减少出血。再就是给予抬高患肢，促进肿胀的消退，并限制活动，避免负重，因为活动过程中可能会增加肿胀的情况。然后，严重的情况可以适当的固定治疗，以防再次碰伤。脚撞伤需要根据撞伤的情况，如果开始就不敢着地，建议还是行拍片检查，明确有无合并组织骨折的情况，如果合并骨折，要根据骨折位置的情况，选择是保守治疗还是进行复位或者是手术治疗。再就是如何撞伤的，我们要根据情况进行处理，如果没有伤口，不用特殊的处理，如果有伤口还需要根据伤口的情况进一步的去清创缝合。

乙醇消毒液不建议擦拭伤口。一、酒精消毒液对黏膜或者伤口的刺激性比较大。二、容易造成蛋白的变性坏死，不利于伤口的愈合。乙醇酒精可以作为伤口周围皮肤的清洁处理。术前皮肤的清洁，一般选择碘伏，如果在比较嫩的皮肤或黏膜部位选择刺激性比较小的消毒液，如新洁尔灭或其他一些刺激性小的消毒液进行处理。口腔黏膜，鼻部，眼睛部位的消毒液一定要慎重选择，碘伏可以酌情应用，酒精一定不能使用，因为它刺激性特别强。

宝宝的脚趾甲分层断裂，也可能跟留的趾甲有关，长期因为外力的刺激导致趾甲逐渐的分层，因为不断的掀起造成了分层的改变，和小儿趾甲的硬度有关系，因为趾甲都是分层的，本身就是分层的，只是在一起有的粘合得较好一些。如果因为不良刺激，长期因为脚太大鞋太小，造成了长期对趾甲进行不良刺激，会造成趾甲的分层加剧。再一个就是有一部分是因为缺钙的情况，缺钙会造成趾甲形成的硬度不够，而出现了分层分离的疾变，这种情况如果是缺钙造成进行补钙。但病理性是因为真菌感染，这种情况需要进行药物治疗，需要到医院进行确诊一下，分清到底是因为什么原因造成的。再一个就是轻度的进行修剪趾甲以后，注意定期的修剪，保证一定的长度，这样情况就出现比较少了。

硫酸镁湿敷完不需要清洗，我们一般选择百分五十的硫酸镁进行消肿，对症治疗。通过它的高渗作用进行消肿，残留在表面的可以继续发挥作用。一天两次，规律湿敷，同时要配合其他药物。如果有炎症，应该配合抗感染药物联合治疗。它仅有消肿的作用，消炎作用不明显。如果仍不减轻，要及时到医院请医生进行明确诊断，再行治疗。

不可以一起吃。在口服葡萄糖酸锌的时候一定不能与牛奶，铝离子，钙离子，碳酸盐等同服。这样会影响葡萄酸锌的吸收与利用，并可降低氢酶氨、四环素类药物的作用。一般需要口服葡萄糖锌的，可以改善营养不良，厌食症，异食癖，营养不良地图舌等情况。严格把握其药物的相互作用可以提高药物利用率，改善症状。并注意当有的口服葡萄糖酸锌以后会有呕吐、便秘等情况，这时候可以酌量减少服用或者是停用。

颈部血管瘤有的是比较庞大的，这种情况我们需要分析手术治疗。如果对气管没有压迫作用，我们也可以选择注射治疗，但是一定要注意这个血管里的大小以及注射以后的张力的情况。如注射以后水肿的明显，当然我们可以选择手术切除的方式，手术切除的缺点就是，留有疤痕。根据切除大小有可能造成局部皮肤的缺损，可能需要植皮，所以颈部血管瘤，我们建议首选的是注射治疗以及口服药物进行对症治疗。注意血管瘤的生长变化，平时注意避免磨破，预防发生感染的情况。当发生感染的时候是无法进行注射治疗的，因为没有好的保护屏障，注射治疗以后很容易并发感染，这种情况会增加患者的痛苦以及负担，并没有治好的这种情况。所以如果出现破溃，一定及时手术治疗，或者是待愈合以后再选择治疗的方式。

小儿腹沟斜疝在一岁以内是有治愈的可能。但随着年龄的增长，超过一岁，因为运动量的增大，对腹股沟内环口的冲击越来越厉害，能够自愈的可能性越来越小。如果孩子超过了一岁，建议进行手术治疗，手术治疗又分为腹腔镜的疝囊高位结扎和腹横纹小切口的疝囊高位结扎。当然也有部分地区还在开展腹沟斜切口的疝囊高位结扎，后两者逐渐被腹腔镜的疝囊高位结扎所取代，因为腹腔镜治疗创伤小，术后恢复快，复发率低，不破坏腹股沟管的解剖结构，靠自己的疝囊高位结扎以后，逐步的愈合，这样能够降低复发机率，促进快速康复。术后注意保持卧位休息一星期，一个月之内避免剧烈的活动。这样能够轻松治愈疝气。

小儿腹沟斜疝在一岁以内是有治愈的可能。但随着年龄的增长，超过一岁，因为运动量的增大，对腹股沟内环口的冲击越来越厉害，能够自愈的可能性越来越小。如果孩子超过了一岁，建议进行手术治疗，手术治疗又分为腹腔镜的疝囊高位结扎和腹横纹小切口的疝囊高位结扎。当然也有部分地区还在开展腹沟斜切口的疝囊高位结扎，后两者逐渐被腹腔镜的疝囊高位结扎所取代，因为腹腔镜治疗创伤小，术后恢复快，复发率低，不破坏腹股沟管的解剖结构，靠自己的疝囊高位结扎以后，逐步的愈合，这样能够降低复发机率，促进快速康复。术后注意保持卧位休息一星期，一个月之内避免剧烈的活动。这样能够轻松治愈疝气。

脑瘫、软瘫的儿童在婴幼儿期由于肌肉收缩乏力，没有能力进行有效吮吸和吞咽。因此脑瘫在喂奶是感觉到困难。这是孩子肌张力低的一个表现。软瘫儿童在婴幼儿期，由于咳嗽反射无力，不能将气管内的分泌物或者异物咳出，因此支气管炎和肺炎容易发生。再一个是卧位仰面朝天，脑瘫软瘫婴儿在仰卧时像仰面朝天的青蛙，很容易因口腔鼻塞而窒息。一定要加强看护。当然肌张力低是脑瘫患儿常见的一个表现，一般是暂时的阶段。脑瘫患儿一般软瘫可持续2-3岁，如果给予脑瘫患儿足够的刺激，肌张力会逐渐的提高。

卵圆孔未闭3毫米的话，要根据患儿的年龄、目前的状况、以及有无心前区的杂音等判断，如果没有任何症状以及心前区的杂音，可以注意观察心脏超声的复查。一般如果不超过五个毫米，可以选择保守治疗，如果软圆孔未闭持续增大，也是需要及时干预处理的，卵圆孔未闭在成人中多半无症状，且持续存在，并无太大影响。但是，部分研究表明，卵圆孔未闭与脑卒中的病情发病，有一定联系，但是目前尚没有直接的证据，所以可以根据患儿或者是患者的情况，选择是继续保守治疗，还是选择手术处理，一般3毫米左右是不用特殊处理的。