周一鸣医生

大家好，肝内钙化灶是肝脏影像学检查的一个常见的结果，主要是B超或者CT检查，发现肝内钙化灶。常见于以下几种疾病：1.主要见于肝脏的慢性的炎症；2.见于肝内胆管结石，因为结头与钙沉积，在B超和CT下不好区分；3.见于肝脏良性或者恶性的肿瘤，包括肝脏原发肿瘤和肝脏转移肿瘤；4.见于肝脏寄生虫感染；5.也见于肝脏先天畸形。肝内钙化灶，大部分常见于肝脏炎症和肝内胆管结石，肿瘤的钙化不是很多见，所以如果出现了肝内钙化灶，就需要进一步的检查，及早到医院去找医生，鉴别是什么原因导致的，从而采取相应的处理措施。

早期肝硬化的病人，大部分是没有任何症状的，有小部分的病人会出现运动后来感觉到疲乏没有劲儿，感觉吃完饭上腹有些胀，不舒服，食欲不如过去了，这就是它主要一些症状。它的主要的治疗就要看它的原因，比如说它是由病毒感染引起的肝硬化，那首要的就要给他抗病毒治疗。酒精性肝炎引起的早期肝硬化，那它的治疗肯定首要的就是要戒酒。还有一些就是胆汁性的肝硬化，免疫性的肝硬化，如果检查肝酶升高，就是谷氨酰转肽酶，碱性磷酸酶这些升高，我们就要给他先用一些利胆的药，比如说熊去氧胆酸，这是每一个肝硬化的特殊的治疗。那么它的总的综合的治疗就要看看他的肝功能，有没有蛋白低，蛋白有没有减少，给他补充一些蛋白。另外给他一些抗纤维化的药，比如说我们现在常用的安络化纤丸，复方鳖甲软肝片，都会有一定的作用，它主要是起一个软肝的作用。我们再给大家重复一下，早期肝硬化的治疗首先是病因的治疗，不同的病用不同的抗病毒药，比如说乙肝用核苷类药物，丙肝现在用小分子的口服的药物，还有就是酒精性的肝炎让他戒酒。在这个基础上我们就要看他的肝功能，肝功能要是出现有炎症，那么就要给他用一些保肝的药物，如果有黄疸就要给他用一些退黄的药物，其次我们就是抗肝纤维化的药物，就是安络化纤丸，鳖甲软肝片之类的。

首先，你的体温不算是发热，其次，你刚才提到的既往病史与你讲述的症状关系不是很大，我建议你去妇科看看，排除更年期综合征。抽血说我有点细菌感染是不是没有好彻底身体现在这情况呀。我有过肝血管瘤做过介入手术5年前和这有关系吗。与血管瘤没关系，你提到的感染有可能。哪我现在应该怎么治疗啊？去妇科。医生你怀疑我是乳腺方面吗。不是，怀疑更年期综合征。更年期能引起身体低热吗。只是你感觉热，体温并不高。如果是更年期综合征应该怎么治啊。找妇科吧

大家好，丙型肝炎病毒的传播方式大的来说有三种，第一种是血液传播，第二种是性传播，第三种是母婴垂直传播，那么血液传播具体又有以下几种途径，第1个是输血，即把含有丙型肝炎病毒的血液输给了受血者，这种传播方式是传染性最强的一种传染方式，另外的就是医源性的传染，什么叫医源性传播，医源性传播就是患者或者受检查在医院里进行一些诊疗的活动的时候，比如说修牙，或者做内镜，包括胃镜、肠镜、喉镜、支气管镜等，或者在注射、抽血等过程中，使用了未严格消毒的医疗器械，这样会引起丙型肝炎病毒的传播。还有就是在我们的日常生活中，比如说去医美行业，纹眉、纹身、隆鼻、隆胸等等一些有皮肤黏膜创伤的行为，也会引起丙型肝炎病毒的传播。性传播主要是指夫妻之间的传播，当然也包括一些同性伴侣之间的传播。母婴垂直传播主要是丙肝病毒(+的母亲，她在分娩的过程中，孩子通过产道或者生下来以后的密切接触，丙肝病毒阳性的母亲把病毒传染给孩子的一种传播。当然了，所有这些传播方式都是病毒量越高，传染的可能性就越大。

大家好丙肝病毒是1个对外界抵抗力比较强的一种病毒。那么在通常情况下，比如在摄氏2度到25度这个状态下，丙肝病毒可以存活45天。在煮沸的条件下，就是说在1个大气压下煮沸10分钟，丙肝病毒也可以被灭活，就会失去感染性。丙肝病毒对有机溶剂比较敏感，氯仿擦拭即可灭活病毒。目前尚没有有效的疫苗接种来预防丙肝，所以对丙肝的预防还是以避免接触为主，主要是1、血源的管理，避免输被丙肝病毒污染的血液制品，2、医源性感染，做到医疗器械彻底消毒就可避免感染，3、性接触等密切接触也是常见的丙肝感染途径，需要注意防护。一般礼仪性的握手等普通接触是不会传染丙肝病毒的。

大家好，对丙型肝炎来说，目前还没有预防丙型肝炎病毒的疫苗可用，因为丙型肝炎病毒是一个高度变异的病毒。在不同的地区、不同的个体，甚至在同一个个体不同的时期，甚至同一份血标本中也存在不同的病毒克隆，所以对研制丙型肝炎病毒的疫苗造成非常大的困难。国际上对丙型肝炎病毒疫苗的研发也是相当地缓慢。国内2018年有研究者团队报道，研发的丙型肝炎病毒疫苗在动物体内实验中获得了一定的效果，但这只是在实验室阶段，要用于人体，可能还有相当长的一段路要走，所以对丙型肝炎的预防目前没有疫苗可用，我们只能以预防为主。丙型肝炎病毒的传播途径，主要是血液传播、性传播和母婴垂直传播。血液传播，就是要对血源进行严格管理，同时临床有创检查所用仪器要进行严格消毒；避免不当性行为，鼓励戴避孕套；对患丙型肝炎的母亲进行健康教育等等，来预防丙型肝炎病毒在人群中的传播。

大家好，对感染了乙型肝炎病毒的患者来说，分为两种情况：一种情况是乙型肝炎病毒携带者，为什么叫做携带者？就是因为它只是体内有乙型肝炎病毒携带，但是乙型肝炎病毒对他没有造成损害，对他没有造成肝脏的炎症，这一部分人群是不需要治疗的，只要定期观察就行了。那么对另外的一部分病人来说，就是乙型肝炎的病毒不只是在体内有复制，而且还可以造成肝细胞的炎症损害。肝功能检查提示转氨酶升高，包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高，正常值大概是40左右，不同的医院正常值稍微有一些差异。对转氨酶升高的患者，我们就需要给他进行治疗，如果不治疗的话，慢性的炎症会造成肝纤维化，甚至肝硬化，最后有部分患者还会发展成为肝癌。所以对这部分患者就应该进行保肝和抗病毒的治疗了。

大家好，孩子的发烧主要有两种情况，一种是感染性发烧，一种是非感染性发烧。因为孩子发热最多见的是感染性发烧，所以我们今天主要介绍感染性发烧的处理，对感染性发烧，我们首先要判断是细菌感染还是病毒感染。如果是病毒感染，那么主要是对症处理，也就是退烧，增强孩子免疫力，注意休息，多喝水为主。对细菌性感染的发烧，我们首先要用抗生素，在用抗生素基础上，孩子体温如果低于38.5度，我们建议给孩子选用物理降温，主要的就是用温水擦浴，或者用毛巾包着冰块置于额头或腋下。对于体温超过38.8度者，建议药物退烧。对于年龄小于6月者，建议对乙酰氨基酚口服退烧，对年龄大于6月者，可以口服对乙酰氨基酚或布洛芬退烧，但不建议两种药物交叉使用。

大家好，对没有感染过乙肝的人群或者说查乙肝五项示全(-的这样的一些人群来说，我们建议打乙肝疫苗，打了乙肝疫苗产生了抗体，才能对乙肝有抵抗力。关于乙肝疫苗的接种方法，我们首先选择的是上臂，就是胳膊的上臂三角肌,肌肉注射。乙肝疫苗有两种规格的疫苗，一种是10ug的，一种是20ug的，对高危人群或者曾经接种过10ug的但效果不好这种人群来说，我们建议打20ug的。对普通的人群，第1次可以打10ug的。当天接种第1针，1个月以后接种第2针，6个月以后接种第3针，3针全部接受接种结束以后40天左右我们就可以做乙肝五项的复查了。如果乙肝五项的第2项，也就是乙肝表面抗体是(+的话，说明我们的接种是成功了，这个接种者对乙肝已经有抵抗力了。如果接种了以后第2项还是(-，那就建议他如果原来打的是10ug的，就建议打20ug的乙肝疫苗。这样可以提高接种成功率。

我担心没有完全煮熟。我当时以为是田螺，后来了解是福寿螺，里面含有大量的寄生虫，我做了大便常规检查没查出虫卵。医生说让我回去再观察一下，可是今天突然手臂上就有刺痛感，像是被虫咬了。螺类主要引起人类的日本血吸虫病，但不是通过误食传染，而是通过皮肤或黏膜传染，主要是田螺接触了被血吸虫污染的水而感染人，所以，你这种情况感染寄生虫的可能性很小。那我胳膊上的刺痛是不是被虫咬了啊？皮肤刺痛不是寄生虫病的表现，你再观察两天，或去医院查一下血常规。好的