蒋跃绒医生

踏车运动心肌灌注显像阴性，说明无明确的心肌缺血。不是很严重。稳心颗粒可长期吃，但更适合中医辨证为气阴两虚，心血瘀阻的患者。

窦性心动过缓得看慢到什么程度，每分钟50次以上的话不用担心。左室高电压只是个心电图诊断，不能只依据它用药。可见于高血压左室肥厚的病人，也可见于正常人，建议监测血压，做超声心动图。

可以配合倍他乐克或者卡维地洛一起吃，这两种都可以降低心率，这两种任选一种即可。您今天在医院吗？今天没在，明天病房值班，5号到8号上午在门诊。我这三种降压药不变，还是一样一片，再加上卡维地洛是吃一片还是半片呢？吃一片吧。那络活喜还是奥美沙坦片还有纳崔离吲达帕

高血压患者可适量喝枸杞水。 一、用量建议：每天饮用300毫升的枸杞水较为合适。 二、营养价值：枸杞水富含多种营养成分。其中的枸杞多糖能增强巨噬细胞的吞噬能力，进而提高人体免疫力；其维生素A含量较高，有清肝明目的效果；此外还富含多种氨基酸、玉蜀黍黄素等，这些对高血压患者的病情有一定益处。 三、饮用时间：患者适宜在两餐之间饮用枸杞水。 四、注意事项：枸杞水饮用过多可能导致上火，所以要适量饮用。同时不宜与螃蟹、牛奶同食，以免对消化系统产生刺激。另外，妊娠期女性不宜饮用，否则容易引发腹痛等不良反应。 五、日常护理：高血压患者在日常生活中要保持清淡饮食，多食用蔬菜和水果，比如芹菜、白菜、苹果、橙子等，而要少吃高热量食物，如甜点、肥肉、油条等。还要适度进行运动，并做好定期体检。 总之，高血压患者可以适当饮用枸杞水，同时要注意相关事项，并做好日常的护理工作，以更好地控制病情。

关键点：心肌梗塞前期有可能彻底治愈，与是否发生心肌细胞坏死有关；心肌梗塞由冠状动脉问题导致堵塞，常见诱因多样；未坏死及时治疗或手术可治愈，已坏死则不可逆但可改善；患者主要表现为心前区症状，发病前数日可能有相关症状；确诊需依靠心电图等检查。 一、心肌梗塞前期的治愈情况 1.可以彻底治愈：如果在心肌梗塞前期还未发生心肌细胞坏死，经偶然检查发现存在心肌梗塞可能性，通过及时给予抗血小板聚集、抗凝、抗缺血等药物治疗，如肝素钠注射液等，或者及时进行冠状动脉造影、冠状动脉支架植入术防止心肌细胞坏死，那么此时的心肌梗塞前期通常可以治愈，且相关检查如心电图、心脏彩超等通常无异常。 2.无法彻底治愈：但若心肌梗塞前期患者已出现心肌细胞损伤、坏死，这是一种不可逆的状态，可能遗留胸痛、胸闷、心肌缺血等症状，此时通常不能彻底治愈，但通过吸氧、卧床休息，并遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林、瑞舒伐他汀钙等药物治疗，可防止疾病进一步加重，取得一定改善效果。 二、心肌梗塞的相关情况 1.病因：心肌梗塞是冠状动脉血供急剧减少或中断，使相关心肌发生缺血性坏死而形成堵塞，常伴有冠状动脉粥样硬化。 2.常见诱因：过度疲劳、精神高度紧张、高脂肪饮食、过饱饮食、嗜烟、一氧化碳中毒等都是常见诱因。 三、心肌梗塞患者的症状表现 心肌梗塞患者主要表现为突然发作、持续时间超过30分钟的心前区压榨性疼痛或憋闷感，常有濒死的感觉。部分患者发病前数日可能会出现乏力、胸部不适、心悸、气促、烦躁、心前区疼痛等症状。 四、心肌梗塞的诊断 建议出现不适症状就积极就医，通过心电图检查、心脏标志物检查、冠状动脉造影等明确诊断。 总结：心肌梗塞前期的治愈可能性取决于心肌细胞是否坏死，其发病与冠状动脉问题有关，有多种常见诱因，患者会有特定症状表现，诊断需依靠多种检查。

高血压和冠心病是两种常见的慢性疾病，目前无法彻底治愈，但可以通过治疗控制病情，减少并发症的发生。以下是关于高血压和冠心病治疗的一些信息： 1.高血压治疗： 药物治疗：常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。医生会根据患者的具体情况选择合适的药物组合，以达到降压的目的。 非药物治疗：包括改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、减轻体重、保持心理平衡等。此外，还可以通过中医调理、按摩、针灸等方法辅助降压。 2.冠心病治疗： 药物治疗：包括抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。此外，还可能使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂来改善心脏重构。 介入治疗：对于严重的冠心病患者，可能需要进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG）等介入治疗方法，以恢复冠状动脉的血液供应。 手术治疗：对于一些复杂的冠心病病例，可能需要进行心脏手术，如冠状动脉旁路移植术等。 其他治疗：包括控制危险因素（如高血压、糖尿病、高血脂等）、改善生活方式、运动康复等。 需要注意的是，高血压和冠心病的治疗需要个体化，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，按时服药，定期复查，并采取健康的生活方式，以控制病情，提高生活质量。 此外，对于高血压和冠心病患者，预防并发症的发生非常重要。患者应注意以下几点： 定期体检：定期进行血压、心电图、血脂等检查，以及时发现问题并采取相应的治疗措施。 控制危险因素：积极控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，戒烟限酒，保持健康的生活方式。 避免诱因：避免过度劳累、情绪激动、寒冷刺激等诱因，避免剧烈运动和突然改变体位。 注意饮食：低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果，适量摄入优质蛋白质。 遵医嘱服药：不要自行增减药量或停药，如有不适及时就医。 总之，高血压和冠心病是可以治疗和控制的疾病，但需要长期的管理和治疗。患者应积极配合医生，保持健康的生活方式，以提高生活质量，延长寿命。如果您对高血压和冠心病的治疗有任何疑问，建议咨询专业的心血管医生。

主动脉瓣钙化通常不能自愈。主动脉瓣钙化是一种随着年龄增长而出现的退行性病变，是由于钙盐在主动脉瓣上的沉积导致的。 以下是关于主动脉瓣钙化的一些信息： 1.原因：主动脉瓣钙化的具体原因尚不完全清楚，但与年龄、高血压、高血脂、糖尿病、遗传因素等有关。 2.影响：主动脉瓣钙化可能会导致主动脉瓣狭窄或关闭不全，从而影响心脏的正常功能。这可能导致心脏泵血不足、心律失常等问题。 3.治疗方法：治疗主动脉瓣钙化的方法取决于病情的严重程度。轻度的钙化可能不需要治疗，医生会建议定期复查心脏超声。如果钙化导致严重的狭窄或关闭不全，可能需要进行手术治疗，如主动脉瓣置换术。 4.预防：保持健康的生活方式对于预防主动脉瓣钙化的发生很重要。这包括均衡饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒、控制血压和血脂等。 需要注意的是，每个人的情况都不同，如果对主动脉瓣钙化或心脏健康有任何疑虑，最好咨询医生进行详细的评估和个性化的建议。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。

阵发性室上性心动过速并非通常意义上的心脏病。心脏病主要指心脏本身结构或功能出现异常，像冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等。而阵发性室上性心动过速属于心律失常，是心脏电活动异常引发心脏跳动速率过快。 一、阵发性室上性心动过速的特点： 1.在阵发性室上性心动过速发作时，心脏会以超每分钟150次的速率跳动。 2.可能导致心脏供血不足，进而产生心悸、胸闷、头晕、呼吸困难等不适症状。 二、阵发性室上性心动过速的发作情况： 1.发作通常是暂时的，可自行恢复正常心律。 2.有时需要医疗干预来终止发作，常见治疗方法包括药物治疗和非药物治疗如电复律。 三、阵发性室上性心动过速与其他心脏疾病的关系： 虽然阵发性室上性心动过速本身一般不被当作心脏病，但有可能是其他心脏疾病的表现之一。所以在诊断和治疗阵发性室上性心动过速时，医生通常会评估患者整体心脏健康状况，以排除潜在的心脏问题。 总之，如果怀疑有阵发性室上性心动过速或其他心脏问题，应及时就医。

动脉闭塞硬化症核心发病机制是动脉粥样硬化致闭塞，其与高血脂、高血压、高血糖、高尿酸等相关，也和抽烟、喝酒、久坐不动、缺乏锻炼、超重等有联系。故动脉闭塞硬化症治疗方法主要有改善生活方式、药物治疗、手术治疗。 一、改善生活方式： 1.动脉闭塞硬化症患者要戒烟、戒酒。 2.适当进行体育锻炼，以减轻体重，促进血液循环。 3.饮食应清淡，避免高盐、高脂肪、高糖食物。 二、药物治疗： 1.可在医生指导下使用抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。 2.他汀类药物如辛伐他汀、阿托伐他汀等具有抗动脉粥样硬化作用。 3.还有前列地尔等扩张血管、改善循环的药物。 4.合并高血压患者可用降压药，如卡托普利、硝苯地平等。 5.合并糖尿病患者可使用阿卡波糖、二甲双胍等药物治疗。 三、手术治疗： 1.心脏动脉闭塞可选择支架或球囊扩张术、搭桥术。 2.颈动脉闭塞通常可采取内膜剥脱术，也可采用支架、球囊扩张以及搭桥手术。 3.动脉完全闭塞者可采用自体大隐静脉旁路移植或人体血管旁路移植手术来疏通血管，恢复血液供应。 此外，动脉闭塞硬化症还可采取高压氧治疗、溶栓治疗等方法。建议患者及时到医院就诊，在医生指导下进行相应治疗。 总结概况提示：动脉闭塞硬化症发病与多种因素有关，治疗方法多样，包括生活方式改善、药物及手术治疗等，具体治疗需根据患者情况在医生指导下进行。