张颖医生

精神病分很多种，一部分可以完全治愈，比如急性短暂性精神障碍。一部分在服药的情况下可以达到临床痊愈，如首发的精神分裂症。而另一部分预后则较差，比如单纯型精神分裂症。是否能够痊愈与得的什么病、治疗是否及时、是否进行系统治疗、是否坚持复诊、是否坚持服药、是否有家族史、家庭支持好坏、社会支持好坏、朋辈支持好坏、得病之前认知功能好坏、得病之前学历背景、药物反应是否敏感、得病时间长短等多种因素有关。

黛力新是一个典型抗精神病药和抗抑郁剂的复合制剂，有很好的抗焦虑和抗抑郁效果，因为使用比较简单方便，起效速度快，所以被很多综合医院的大夫所常用。但是这个药也有一定的弊端，那就是虽然起效速度快，但是停用时很容易出现依赖，停用或减量时患者可能出现反弹性焦虑，长期服用以后不容易停药。

精神分裂症目前的治疗方法主要是以口服药物为主，同时辅助心理治疗，或者是物理治疗。单纯的药物治疗可能只能帮助临床达到一定的痊愈，同时辅以心理治疗和物理治疗对患者的后期恢复会更有好处。物理治疗不仅能够帮助症状的缓解，而且可以对血药浓度有一定的促进作用，让药物疗效更好的发挥。心理治疗可以帮助患者提高心理素质，避免再1次的发病。

一般需要先排除可能引起情绪低落躯体疾病，比如查头ct或者头核磁，甲状腺功能，如果无相关躯体疾病才考虑单纯情绪问题。到医院一般需要先问诊，通过和患者聊天收集相关症状，诱因，既往史，家族史等，然后再进一步进行一些量表检查辅助诊断，比如一些自评量表，抑郁自评量表，或者一些他评量表，HAMD量表，或者一些综合量表，MMPI等。

精神分裂症的起病一般比较隐匿，前期患者可能只表现为失眠、经常发呆、孤僻等，一般可以被别人发现的时候，往往已经是发病的高峰期。常见的一些表现是患者会出现自言自语，凭空和别人对话，或者是骂街打架等。患者还可能会出现一些怪异的行为，比如害怕，把门窗都锁紧，怀疑别人来监视他，怀疑别人给他的饭菜下毒等，不吃饭不喝水。