刘正新医生

刘正新

主任医师 消化内科
北京朝阳医院
三甲
刘正新
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医生健康号
刘正新主任医师北京朝阳医院
2021-03-13

胃炎,胃息肉 嗓子异物感,有胃息肉

糜烂性胃炎需要药物治疗。胃底腺息肉属于良性病变,与胃癌无关,可以不切。胃炎药物治疗可以用:1、舒威,1天2次,一次2粒,饭后半小时服。2,达吉,1天三次,1次2粒,饭后即服。3。新络纳,1天三次,1次1粒,饭前半小时服。三个药同时连续用4到6周。注意事项:饮食规律,定时定量,尽量多样化,注意卫生;进餐时保持情绪稳定,不在生气时吃饭;刺激性食物少吃,如特别酸辣咸烫凉硬粗食物,进食时细嚼慢咽;如果有烟酒嗜好最好戒除,少喝浓茶和咖啡;不熬夜。息肉形态是不是不太好,感觉不圆滑。是不是形态不圆滑的也要切,还是只要化验出来胃底腺息肉就可以不切。我现在服用的奥美可以么。以病理诊断为准。如果有效可以吃。我现在吃奥美拉挫四天,嗓子还是有堵的感觉,我是再吃几天看看?如果换您开的药,和奥美是不是要隔段时间吃。可以直接换。还想问您个问题,1、我需不需要查幽门螺旋杆菌,是不是幽门菌引起的。2、糜烂吃药容易好么?语音。
刘正新主任医师北京朝阳医院
2021-03-14

幽门螺杆菌阳性 吃幽门螺杆菌药,副作用太大

根除幽门螺杆菌的四联方案是:阿莫西林一次1.0g,一天两次,早晩歺后半小时服;在无过敏情况下。呋喃唑酮一个次0.1g,一天两次,早晚歺后半小时服;注意有无末稍神经异常如嘴麻等。耐信一次20mg,一天两次,早晚餐前半小时服;丽珠得乐,一次220mg,一天4次,早午晚歺前半小时及睡前服,服后大便黑绿属正常。注意事项:1、四联标准杀菌需要连续服药2周,服药期间注意皮肤有无瘙痒和皮疹,一旦出现需要停药并抗过敏治疗。2、服药期间不能饮酒和吃辛辣刺激性食物。3、从停药开始算之后1个月复查呼气试验判断细菌是否根除。4、饭前便后洗手,饮食分餐,避免传染。
刘正新主任医师北京朝阳医院
2021-03-12

体重减轻胃反流大便上面浮着一层油请求医生我是什么疾病

有胆囊结石,影响了消化功能。可以有胆红素升高和大便的改变。可以用:1、莫沙必利,1天三次,1次1片,饭前半小時服。2,熊去氧胆酸(商品名优思氟)1天1次,一次2粒,晚飯後半小時服。3,达吉,1天三次,1次2粒,飯後即服。先用2周看看效果。注意事項:飲食規律,定時定量,注意衛生;進餐時保持情緒穩定,不在生氣時吃飯;刺激性食物少吃,如特别酸辣咸烫凉硬粗食物,进食时细嚼慢咽;如果有烟酒嗜好最好戒除,少喝浓茶和咖啡;不熬夜。医生你好,我这些检查过的结果,不是胰腺的毛病是吧,就是消化不良您是这个意思吗。是胆囊结石和胆囊炎,如果治疗不及时或结石嵌顿会引起胰腺炎。医生你好,这几天我吃的比以前多了,大便也成形了。一天一次。只是大便里面好像有腐肉,上面还有点血丝,拉的时候肛门里面一点有点痛。这几天油到没有了,只是有肉,带点血,请问医生你好我这个是哪里的毛病?还有吃完东西后。肚脐左边会鼓起来的,揉揉就好点了,再揉揉就没了。化验一下大便,如果是食物没有消化,还是消化不良所致。医生你好大便化验好的。小便也还好,就是一点点血和腐腐肉,一点点,不是在大便上是在开始还是结束我不知道,化验正常就不用担心,继续用助消化药吧。前天肛门科医生也来给我检查了肛门,说有痔疮,但是没啥影响,他建议我做肠镜,我想等身体好转以后再检查,好的。可以做个肠镜。一般大便化验正常就不会有大问题。
刘正新主任医师北京朝阳医院
2021-03-12

食道胀痛吃东西感觉不下去堵得慌食道胀疼堵得慌是不是很严重?

息肉比较小,不严重。病理结果如果需要可以胃镜下切除。家人很怕是癌症!几率有多大?特别担心。胃部息肉也会影响食道胀痛堵得慌吗?爸爸是打车司机!应该停止工作吗。不是癌症,放心。慢性胃炎治疗可以用:1、莫沙必利,1天三次,1次1片,饭前半小时服。2,舒威,1天2次,一次2粒,饭后半小时服。3,达吉,1天三次,1次2粒,饭后即服。先用1周到10天看看效果。注意事项:饮食规律,定时定量,注意卫生;进餐时保持情绪稳定,不在生气时吃饭;刺激性食物少吃,如特别酸辣咸烫凉硬粗食物,进食时细嚼慢咽;如果有烟酒嗜好最好戒除,少喝浓茶和咖啡;不熬夜。这我们就放心了!
刘正新主任医师北京朝阳医院
2021-03-14

产妇顺产后俩个月了肚子吃东西总是响产妇顺产后肚子咕噜响胀气

先化验一下大便,如果正常肠功能紊乱和菌群失调可能大,可以整肠生和培菲康,一天三次,一次2粒。饭前后均可,用2周试试。大便得去医院化验吧?要到医院化验。不影响哺乳。
刘正新主任医师北京朝阳医院
2021-03-14

胃小细胞神经内分泌癌 小细胞神经内分泌癌

语音。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。胃体粘膜活体组织送检,病理报后为小细胞神经内分泌癌,这种检查能推测有转移吗?此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。需要做全职腹部增强CT或者核磁。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这个是吗?小细胞神经内分泌癌,有治癒希望吗?不是。不能治愈但是可以控制。手术控制一般能存活多久?现在有贫血,乏力,吃饭时有阻涩感症状。属于中晚期。存活期与检查结果和治疗效果相关,治疗后可以初步判断。需要做全腹增强CT。若全腹增强CT无脏器转移,5年存活率有多大?现在只有65斤的体重,身高只剩145左右,太消瘦,怕承受不了手术。上个月干农活比年轻人还厉害,需要先做检查,有结果了再咨询腹部外科专家。视治疗效果才能判断预后。这种手术是直接切除溃疡灶吗?手术恢复后,能正常饮食吗?手术方式也需要检查结果出来了才能综合评价
刘正新主任医师北京朝阳医院
2021-03-16

浅表性胃炎伴糜烂 我这个病是癌变吗好吓人

不是癌变,不必担心。诊断慢性糜烂性胃炎伴肠化生,属于临床常见病。没有幽门螺杆菌感染。药物治疗可以用:1、舒威,1天2次,一次2粒,饭后半小时服。2,达吉,1天三次,1次2粒,饭后即服。3,新络纳,1天三次,1次1粒,饭前半小时服。三个药同时连续用4到6周。然后用摩罗丹,1次8粒,1天3次,饭前用米汤或温水送服;硒维尔,1天1次,1次3粒,饭前后均可。叶酸,1天1次,1次1片5mg,以上3个药用6个月。如果有反酸烧心症状按需嚼服达喜2粒,一天总用量不超过8粒。随访:根据这次结果1年复查胃镜,再下次时间根据下次检查结果定。注意事项:饮食规律,定时定量,尽量多样化,注意卫生;进餐时保持情绪稳定,不在生气时吃饭;刺激性食物少吃,如特别酸辣咸烫凉硬粗食物,进食时细嚼慢咽;如果有烟酒嗜好最好戒除,少喝浓茶和咖啡;不熬夜。我们这医生说是癌前病变。那刘医生这病按你的药服能治愈吗。这是萎缩性胃炎吗。是癌前病变,多伴有萎缩性胃炎。一部分可以痊愈。那我这症状属于轻的还是严重、我看报告没写萎缩性胃炎啊,就是说吃了药基本不会癌变是吗。语音。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。刘医生这是我们这边医院医生开的药,你看看能行吗!可以。我看没有胃动力的药。语音。好的就是说这些药和你开的药功效都可以是吧。是的。
刘正新主任医师北京朝阳医院
2021-03-16

直肠类癌神经内分泌瘤

病理很重要,如果切缘不净需要追加手术。超声内镜显示侵及粘膜下层,做镜下切除一定要看切缘是否净。是否可以排除浸润肌层?非常担心!因为后面带有一句话,固有肌层不清!不能断定,要看切下标本病理诊断。如果病理浸润肌层,是不是需要做经肛门扩大手术?是的。因为我的才5mm。凭您经验,觉得问题大不大?病理还要等5天,难熬!跟大小关系不大,跟深度有关,有些虽然小但已经有转移。好。超声内镜可以准确诊断浸润深度,但是我的好像没有!超声内镜对类癌的判断多数有用,也有的有局限性。病理诊断为金标准。刘主任,托人提前拿到了,请帮忙看看!我已上传病历资料。基底和切缘均有肿瘤细胞,建议追加手术治疗。再做一次内镜切除术?不是内镜手术,是外科手术。啊?是的,要去和你的治疗医生沟通一下。把这一段肠切除?具体手术方式需要和外科医生沟通。再做一次内镜切除不行?辛苦刘主任!应该不行。早些手术,刘主任,昨天说的外科手术是大手术吗?需要外科医生根据你的全身状况确定手术范围
刘正新主任医师北京朝阳医院
2021-03-16

胃溃疡,十二指肠球部霜斑样溃疡 胃溃疡求刘医生指点

语音。耐信一天一次,一次20mg(一粒,)早饭前半小时服。吉法酯一天三次,一次2粒,饭后半小时服。连续服用4到6周。刘医生您好,就是说我现在在吃的药的基础上再吃您发我的药吗。幽门螺杆菌的药已经吃了半个月了,目前那药已经没吃了,医生现在让我吃这些药,此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。就这些。那我是不是在吃这些药的基础上,在吃您刚开的药,还是单单吃您开的药就可以?。只吃我开的两个药即可。刘医生您好,问下如果胃正常,没有任何胃炎胃溃疡,吹气290没做胃镜,怀疑是感染幽门螺旋杆菌,那需要几连疗法,需不需要吃耐信,需要吃多久,如果没感染那吃了会不会有害,还有我女儿3岁,最近老是肚子不舒服,有几次还吐了,医院也检查不出什么毛病,我怀疑是不是也是胃病,会不会被我传染了幽门螺旋杆菌,要怎么检查,如果真的有那怎么办?需要四联。如果没有感染吃了可能引起肠菌群失调。小孩子的问题建议看一下儿科。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。刘医生您好,这是医生开给我老婆的单子,请您看下有没有问题,这些药要吃多久?我老婆说吃了这些药晚上睡不着,甚至有一个晚上,整个晚上睡不着,嘴巴难受,没有食欲,现在有点头晕耳鳴这个可能是没睡好引起的,请问关于吃了药后睡不着觉,有没有必要换下药还是正常现象,那这些药要吃多久。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。是晚上吃了药睡不着,白天吃问题不大。幽门螺杆菌感染四联根除方案:阿莫西林一次1.0g,一天两次,早晩歺后半小时服;在无过敏情况下。呋喃唑酮一次0.1g,一天两次,早晚歺后半小时服;注意有无末稍神经异常如嘴麻等,达克普隆一次30mg,一天两次,早晚歺前半小时服;舒威一次0.4g,一天两次,早晚歺前半小时服,服后大便黑绿属正常。注意事项:1、四联标准杀菌需要连续服药2周,服药期间注意皮肤有无瘙痒和皮疹,一旦出现需要停药并抗过敏治疗。2、服药期间不能饮酒和吃辛辣刺激性食物。3、从停药开始算之后1个月复查呼气试验判断细菌是否根除。4、饭前便后洗手,饮食分餐,避免传染。刘医生您好,我自己最近胃也不是特别舒服,特别是夜里凌晨和早上醒来,胃都有点说不上来的不舒服,我现在在吃耐信和吉法脂但依然还是有点不舒服,吉法脂一天2次一次一粒,会不会太少。语音。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。刘医生您好,帮我老婆看下吃什么药。有慢性非萎缩性胃炎,没有幽门螺杆菌感染。药物治疗可以用:1、舒威,1天2次,一次2粒,饭后半小时服。2,达吉,1天三次,1次2粒,饭后即服。3、新络纳,1天三次,一次1片,饭前半小时服用。三个药同时连续用4到6周。注意事。项:饮食规律,定时定量,尽量多样化,注意卫生;进餐时保持情绪稳定,不个在生气时吃饭;刺激性食物少吃l,如特别酸辣咸烫凉硬粗食物,进食时细嚼慢咽;如果有烟酒嗜好最好戒除,少喝浓茶和咖啡,不熬夜。刘医生您好。我老婆这个吹气结果是阳性,而且口气味道也很大,我也得过幽门螺旋杆菌,此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。刘医生您好,是不是有这种情况,就是活检的时候刚好那个部位没有感染,而其他地方有感染,有没有这种情况,因为碳14是阳性,数值是141
刘正新主任医师北京朝阳医院
2021-03-16

反流性食管炎 反流性食管炎,胃酸

需要检查一下有没有幽门螺杆菌感染。药物治疗可以用:1、舒威,1天2次,一次2粒,饭后半小时服。2,达吉,1天三次,1次2粒,饭后即服。3、新络纳,1天三次,一次1片,饭前半小时服用。三个药同时连续用4到6周。这个一直反复就要检查幽门杆菌吗,您来的药物是治疗幽门杆菌的吗。我之前一直吃耐信。停药后三四天就开始胃灼热,胃酸了,饭后一两个小时开始胃酸。语音。大夫,我这个病就是之前第1次发现的时候,吃的耐信,还有吃莫沙必利吃了1个月停药以后好了,然后过了3个月,然后又犯了,这次犯了,再停药就不行了,不像之前能停药,这次犯病以后停药3天就又开始烧心,反酸,饭后一两个小时就开始难受,您说我这个很严重吗,是不是以后就离不开药了啊,主任。临床常见,不算严重,不需要长期用药。但是减停药要慢慢来。我现在换成您开的这几种药是吗。耐信不需要在吃了吧?是的。这个病是不是容易变成食管癌啊,在网上查的说是容易癌变,所以有点害怕,还说这个病治不好。不要看网上,不是针对你的。一般都不会癌变,放心吧。哦哦。只是我们这大夫说这个病治不好,我这个一直走症状就得一直用完控制不能停,按照医嘱治疗吧。主任您见得多,一般都能控制住吧,有没有不能停药的啊。也有个别的。还有,我的胃镜是今年三月份做的,现在快一年了,用不用再去复查一个啊。暂时不用,如果那么担心紧张做也可以。哦您来的药物吃一个月行吗,怎么停药呢,吃完一个月然后隔几天吃一次吗。可减半服用。慢慢的减半然后停药?是的。这样一般都能控制住了吧,我之前反复是我直接就停药的缘故吧。是的,多半是。好的医生,先按照您开的药方吃。可以