高银杰医生

目前只有这些，还需要检查什么？目前就是不知道什么原因导致的，去年九月份体检还一切正常，以前也没有什么病史，突然出现这种情况了。生病之前得过一次感冒，平常一个星期喝酒有个两三次。生病之前心情一直也不太好。高医生，你可以看出目前这种肝硬化处于什么阶段吗？目前除了小便黄，脸色黄，身体没有其他不适的反应。乙丙肝查了吗？乙丙肝都看了，没有什么事，半年内也没吃什么药，平常身体还可以。就是生病前得过一次感冒，吃了点感冒颗粒。凝血的结果如何？高医生，目前可以看出肝硬化处于什么阶段吗？语音。好的。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。目前治疗还是以保肝为主对吧？保肝、降酶、退黄、补蛋白、利尿。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。高医生，这是每天输液的用药，你看看行吗？?。语音。高医生，十天前住进了我们这省医院，经过这段治疗，总胆红素怎么一直在往上升(住院前是116，现在是162，现在说是酒精引起的肝硬化。是不是治疗得方法不对，每天都是1,多烯磷脂酰胆碱2.异甘草酸镁，3腺苷蛋氨酸，另外加两瓶白蛋白。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。建议有条件来北京吧。高医生，能不能求求你帮帮忙，医院的号实在是不好挂，我们想去北京找你看，目前我爸的病情一直得不到好转，而且病因目前还是没有找到，省医院一会说是免疫类疾病，一会说是血液的疾病，不敢再耽误了，语音

已经呕血6次了，最近没做胃镜检查，乙肝病毒性。门脉高压为主。首选胃镜下治疗，用上盐酸普萘洛尔。血小板低不是切脾指征。对于胃镜下治疗后仍反复出血的再考虑手术。当然，抗病毒是必须的。内镜下的治疗方法主要是静脉内注射硬化剂、套扎曲张的静脉、曲张静脉内组织胶注射，对吗？方法的选择取决于静脉曲张出血的部位。食馆下端和胃底静脉曲张的治疗是不一样的。需要近期复查胃镜以确定治疗方式和频率。我们在县城做胃镜。拍照发您，可以吗？好的。服用上盐酸普萘洛尔降门脉压。

本来就该吃恩替卡韦。尽快换吧。能不能直接换成恩替卡韦吗。换成多大剂量的？国产的还是进口的。那个厂家生产的？今天上午我做了个彩超请你看看。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。现在都需要服用什么药治疗？语音。语音。语音。现在吃药治疗可以把病情控制吗。语音。现在服用阿德福韦酯可以直接换成恩替卡韦吗？语音。白蛋白没有输过！4.28号彩超没有腹水。这才十几天就出现了腹水怎么回事。恩替卡韦换多大剂量的。阿德福韦酯是10mg的每天一粒。保肝护肝药吃那种药，我现在服用的肝爽颗粒和双环醇片需要换成那种药。去年11份做过胃镜是静脉曲张中度，门静脉高压，胃潴留。我现在还服用的中药还能服用吗？请高主任帮忙写出各种药名，利尿剂服用那种。语音没听清护肝药。和利尿剂用什么？请高主任用文字告知一下。高主任去你那能住院吗？高主任！我这种情况可以输液，输点利尿剂吗？语音。1、恩替卡韦2、螺内酯+呋塞米利尿3、停肝爽4、复方甘草酸苷+双环醇保肝降酶5、一周后复查腹部增强核磁、肝功、电解质。一月后复查HBVDNA6、腹水消退后，去做胃镜。今天直接换成恩替卡韦了。把阿德福韦酯停掉了，病毒不会反弹吧？语音。静脉输利尿剂是不是就不用口服螺内酯和氢氯噻嗪了。语音。利尿剂吃多久？有没有治疗脾功能亢进血小板低白细胞低的手术，语音。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。高主任这是刚查的DNA检查结果，是不是病毒反弹了，阿德福韦酯直接换成恩替卡韦了，病毒量怎么增长了？4月26号的时候还是4次方，现在是不是变成5次方了。怎么回事？恩替卡韦分散片服用了五六天检测的DNA。语音

几个月前做过增强ct。检查结果在亲戚那里稍微晚一些给您传。进三个月只吃中药了。我已上传病历资料。以上给您发送的是5月份检查结果其中有加强ct。以上为七月份的检查结果。我已上传病历资料。我已上传病历资料。语音。大夫。我向您咨询时候的第一份照片就是12月5号刚刚检查完的。您没收到么？我再给您发一遍。我已上传病历资料。现在中药已经吃完了。您看是不是应该吃点螺内酯。利尿的。还有大夫。您有什么好的治疗办法么？语音。语音。高大夫。现在已经戒酒有半年了。之前检查有门脉高压。您的建议是再做一次增强ct是吧？您看肝上的高回声结节。是癌变了么？ca125。那么高。大夫我想挂您下周四的号。直接去找您还是可以通过好大夫挂号？到您那以后再做加强ct。您看可以么？语音。好的大夫。我通过好大夫这个软件已经挂上您的号了。这个号就能用吧。语音。就诊时间2017-12-14。08:00:00就诊地点解放军第302医院门诊2楼18诊室找高银杰大夫所患疾病肝硬化，严重酒精性肝硬化病情描述酒精性肝硬化。出现腹水。高大夫。不知道用这个预约挂号是否能有用？你好高医生。我看到我爸爸吃的药里面没有治疗肝的。他说在医院时候让他吃了熊去氧胆酸。现在不需要吃了么？最近几天我爸感觉到腰疼。您看和吃药有没有关系？还有拉克替醇散。已经吃没了。是否需要继续吃？疾病:严重酒精性肝硬化病情描述:男，你好高医生。我看到我爸爸吃的药里面没有治疗肝的。他说在医院时候让他吃了熊去氧胆酸。现在不需要吃了么？最近几天我爸感觉到腰疼。您看和吃药有没有关系？还有拉克替醇散。已经吃没了。是否需要继续吃？想获得的帮助:你好高医生。麻烦您看到回复过敏史:无。(2017-06-02填写既往病史:无。(2017-06-02填写【慢性疾病】糖尿病多年，一直服用二甲双胍，近期在齐齐哈尔第一医院调理后开始早晚饭前注射胰岛素诺克灵，早上9个单位，晚上7个单位。口服护肝片、利尿剂。(2017-07-31填写【慢性疾病】有糖尿病，每天打胰岛素，在广安门终于医院吃了三个月的中药。未见明显好转。ca125从三百多到四百多再到近两天检查的七百多，腹腔腹水从4.5cm上升到9.2cm。(2017-12-06填写。语音。你好大夫。都需要做哪些检查？血常规、肝功、肾功、电解质、凝血、B超、AFP。大夫。我爸是月中旬时候到一个月。那个时候检查完的结果怎么传给您。直接发给您您能收到么？语音。大夫。这是最新的检查结果。我已上传病历资料。我已上传病历资料。语音。两三天大便一次和肝硬化有关么？护肝的药。护肝片之类的。需要吃么？拉克替醇继续持，至少保证每天一次大便。护肝的药不需要吃。血糖可以找当地的内分泌科大夫调整。大夫您给开的这些药吃着会不会对肾有伤害。我爸最近两个星期感觉腰疼。您看和吃药是否有关系应该做个什么检查么？不会的。不放心的话，去做个泌尿系的B超。好的。若不是吃药的问题。就应该拍个片子。看看腰部是吧？有问题我随时和您联系。

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是住院期间的检查单子。查过胃镜吗？没有。语音。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是2017年检查的单子，其中M2抗线粒体阳性，转肽酶高，由此医院定性为PBC.。但2年来，碱性磷酸酶ALP一直正常，我想问下您，到底是不是PBC?。语音。到底用激素吗？另外，胸水已反复三次，现在仍有，反复抽吗？语音。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。大夫。母亲PBC三年了，去年因胸水腹水住院，目前B超检查都没水了。这是我母亲最近的化验结果。转氨酶上升了些。一直服用优思弗和复方氨基酸。您看是否需要加其他得药？另，这种病是否会引起皮肤痒，怎么治？语音。复方甘草酸服用剂量为多少？一次3粒，每天3次。至少3-6月，根据复查结果来看什么时候才能停。您说像其他的保肝的药，比如双环醇，六味五灵片之类的有必要服用没？暂不用

1、大三阳，HBVDNA阳性，目前肝功正常，属于携带者，不需要治疗。戒酒，每年复查一次。2、HBVDNA高载量，传染性较强，但肝功正常，不需要治疗。3、平时生活在一起的人去查下，没有抗体的话，打疫苗。

没有查afp只查了ca125/199/153。去查一下，必须查。好。刚打电话核实了下，AFP3.43。语音。这种情况的是不是属于原发性肝癌的早期，可以治愈？在不考虑肝硬化等其他原因的复发情况下。语音。我们当地医生建议做介入治疗，不知道介入和射频哪一种临床效果好？对癌细胞清楚彻底。语音。我已上传病历资料。高医生你好，这个是我在重庆大坪医院的检查报告，我找到朋友的朋友看了片子，医生说这个更像是胆管细胞癌，但是现在的住院的这个大坪医院只能做介入，不太了解射频消融，我想咨询如果是胆管细胞癌在他肝功能调理后，腹水下去以后，能不能做射频消融。我已上传病历资料。这是核磁共振的片子，好像夹得有CT的片子，我认不到。预约医生高银杰提交时间:2018-08-21。10:47预约时间:2018-08-22产品信息:电话咨询疾病:肝硬化失代偿期,气胸病情主诉:咨询了其他医院的医生，他说根据这个报告来看更像是胆管细胞癌。希望获得帮助:咨询医生，他这个情况能不能用射频消融！现在有大量腹水，射频也没办法做。需要先保肝、利尿，等腹水消退以后尽快射频。具体情况，电话里说

少量腹水，目前HBVDNA已阴性，肝功正常，因此病情已得到有效控制。但是已经形成的肝硬化及门脉高压很多情况下是不可逆的。定期复查即可。在你们那里能够冶好吗，大概要花费多少钱。这个不可逆转，不能治好，治疗效果不错的话也是维持目前情况，延缓肝硬化的进展。如果我这种情况不往下发展大概能活多久。我只看到了你这一次结果，不清楚你的前后治疗情况及预后，因此没有办法做出以后判断