徐林医生

结直肠癌是消化道常见的一种恶性肿瘤，早期症状最主要表现的就是消化道的症状。结肠癌早期的症状主要表现在腹泻与便秘的交替，排便习惯的改变，黏液脓血便，还有全身的症状，比如乏力、贫血，消化道不适等等。对于直肠癌来说，早期常出现的症状患者会有肛门的坠胀感，排便困难，还有因为直肠压迫出现的肛门疼痛，或者是大便带血等等。

伽马刀治疗和普通的放疗，在脑转移的治疗中都很常见，这两个都属于放疗。伽马刀治疗用的是伽马射线，普通的放疗和调强治疗，用的是X射线。伽玛刀治疗，肿瘤组织受伽马刀的剂量是非常高的，剂量线的递减是非常快的，也就是它对周围正常组织的保护是很好的。而普通的放疗和调强放疗是X射线，一般用于全脑的放疗或者脑转移多发的时候，如果脑转移瘤的病灶比较少，一般是3个以内，肿瘤的病灶小于3cm，多采用伽马刀治疗，这样对正常的脑组织保护会比较好。普通的放疗和调强放疗在脑转移瘤的放疗中的适应症相对要广，而伽马刀治疗在脑转移瘤的治疗中是有一定的选择性的。

胰腺癌是众所周知的恶性度比较高，生存期很短的恶性肿瘤，主要症状表现为上腹部的饱胀不适或者是疼痛，或者进食困难，或者恶心呕吐等等一系列跟消化道有关的常见症状，但是大部分胰腺癌患者早期实际上是没有症状的，还有一部分患者可能会出现莫名原因的血糖升高，但是患者并没有糖尿病的家族史，在做检查的时候会发现有胰腺的占位，胰腺癌分为胰头癌和胰体尾癌，如果是胰头癌的患者，因为离肝脏比较近，可能出现黄疸的机率会比较高，如果是胰体尾癌的患者，疼痛的表现可能会比胰头癌更重。

对于直肠癌，常见的患者出现症状就是大便带血，很多患者在临床中出现大便带鲜血，最初可能会认为是痔疮犯了，有没有肛门疼痛等等，通过服用药物以后症状没有改善，或者迁延不愈时间很长，大便带鲜血的情况，就会考虑到肛肠科就诊，做肛门指诊可能发现直肠的占位。如果是结肠癌的患者，很多患者出现症状的时候多是排便习惯的改变，比如平时每天清晨起来都要排便，但是在出现检诊结肠癌诊断之前的这一段时间可能会出现大便不规律，有的时候每天排2、3次大便，有的时候可能2、3天不大便，还有一些患者在发现结肠癌的时候已经出现了梗阻的表现，就是几天不大便，根本不能够自主排便，就诊的时候再做肠镜发现已经是梗阻了，一般做急诊肠镜的检查，患者就已经出现了因为肿瘤的占位出现肠道梗阻不能排便，就必须要做紧急的结肠癌手术。

肿瘤的治疗中，随着化疗药物奥沙利铂、卡培他滨应用越来越广泛，手足麻木出现的患者几率越来越高。出现手足麻木的时候，西医的治疗多给予营养神经的药物，中医治疗上会多用中药外洗，可以缓解手脚麻木的出现。如果患者出现手指或者脚趾麻木特别明显，然后伴有疼痛的时候，临床中会选择做指尖的放血。患者疼痛缓解会非常明显，随着疼痛的缓解，麻木也会逐渐缓解，多用针刺配合中药外洗。

如果频繁带血应警惕侵犯直肠可能。对于您目前情况，西医方面化疗配合内分泌治疗是最好的选择。中药可以干预，改善症状。针刺可以配合，提高化疗疗效。如果是看黄金昶主任门诊提前预约，我科普通门诊一至五上午都可以。主任门诊二四上午。114预约，或者京医通微信提前8天挂号。我是朋友介绍的，想问下许医生不主治我爸爸的病症是吗，是建议我们看黄医生科是吗？我也在黄主任科室。看我门诊的话是周五上午。6.1停诊我不在。

化疗的时候如果患者出现口腔溃疡，因为会引起局部的疼痛，服用口服药物多不方便。临床中多用中成药康复新液含漱。临床中还用一味中药叫九香虫，用九香虫10粒，香油1两，用香油炸九香虫，把九香虫炸黑，炸黑以后去虫留油，用炸过的香油外涂溃疡的局部，能够促进局部创面的愈合，一般患者用3-5天溃疡就会好转，九香虫在临床中止痛效果非常好，一般胃痛的时候也会用九香虫。

肺癌的中医治疗方法在临床中应用比较多的是中药口服，但在临床中将中药外用、中药穴位贴敷、中药离子导入、针刺、刺血拔罐都引入到了肺癌的治疗中。在临床中，通常患者没有病灶，放化疗期间，会给中药汤剂口服多是辨证施治。另外，如果患者出现了病灶，出现了远处转移的情况，在临床中也会用中药的外用贴敷调整病灶的情况，比如患者出现了胸水、胸膜转移，会用中药外用来消胸水，然后控制胸部的转移病灶。如果患者在肺癌的晚期出现了肝转移，出现了腹腔转移的情况，出现肠梗阻，那在临床中也会用刺血拔罐的方法来缓解梗阻。比如肺癌在化疗的时候出现了白细胞低，骨髓抑制，临床中会艾灸或者刺血拔罐，或者给患者刮痧的方法来减轻化疗的副反应，让患者能更好地完成化疗。更多的是在治疗的过程中，会根据患者出现副反应的情况，配合针刺治疗来减轻患者化疗期间的副反应。

卵巢癌术后常选择紫杉醇加铂类进行化疗。其中紫杉醇的副反应为骨髓抑制、脱发、骨痛以及胃肠道反应，化疗后应频繁监测白细胞数值，每周至少查2次血常规，建议医生在化疗前与患者进行充分沟通，做好心理疏导工作，让患者对化疗的副反应做好心理准备。如化疗后出现全身无法耐受的骨痛，可服用解热镇痛药进行缓解。同时注意清淡饮食，避免肥甘厚味，以免加重胃肠道反应。

卵巢癌晚期的症状如下：1、盆腔肿物压迫症状：如尿频、尿急、排便困难等；2、远处转移症状：如肝转移，表现黄疸以及肝区疼痛不适；骨转移，表现为转移部位疼痛；肺转移，表现为咳嗽、喘憋等不适症状，腹膜或大网膜转移，表现为腹水、腹胀，腹水量增大压迫膈肌还会出现喘憋、呼吸困难等症状，转移部位较多，还会导致肠粘连、梗阻，出现进食后恶心、呕吐、消瘦。