4岁孩子说腿疼，可能与以下原因有关。
1.生长痛：这是一种常见的情况，在孩子的生长发育过程中，骨骼和肌肉的生长速度可能不一致，导致腿部肌肉和韧带被牵拉，从而引起疼痛。通常发生在晚上，疼痛部位主要在膝盖周围或小腿前侧，一般不需要特殊治疗，可通过按摩、热敷等方式缓解。
2.感染：孩子腿部受到感染，如骨髓炎、关节炎等，也会出现腿疼的症状。此外，一些全身性感染，如流感、手足口病等，也可能导致孩子腿部肌肉疼痛。
3.外伤：孩子在活动中不小心摔倒、碰撞等，可能导致腿部受伤，引起疼痛。
4.其他：维生素D缺乏性佝偻病、良性肌炎、白血病等疾病也可能导致孩子腿疼。
如果孩子腿疼持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他症状，或影响孩子的活动，建议及时就医，进行详细的检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长可以注意观察孩子的腿部情况，避免孩子过度活动，注意保暖，给孩子提供营养均衡的饮食，以促进孩子的健康成长。