4岁孩子腿疼可能由以下原因引起：
1.生长痛：孩子骨骼生长迅速，与局部肌肉筋腱的生长发育不协调，导致了生理性疼痛。这是一种正常的生长发育现象，一般不需要特殊治疗，可以通过按摩、热敷等方式缓解疼痛。
2.感染：孩子腿部受到感染，如骨髓炎、蜂窝织炎等，也会引起腿疼。还可能伴有发热、局部红肿等症状。需要及时就医，使用抗生素等药物进行治疗。
3.外伤：孩子腿部受到外伤，如扭伤、骨折等，也会导致腿疼。可能会出现局部肿胀、淤血、活动受限等症状。需要及时就医，进行X光等检查，以确定损伤的程度，并采取相应的治疗措施。
4.其他：如关节炎、风湿病、肿瘤等疾病也可能导致孩子腿疼。
如果孩子出现腿疼的情况，家长可以先观察孩子的症状，如果疼痛持续时间较长、程度较严重，或者伴有其他症状，如发热、红肿、活动受限等，应及时带孩子就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，家长应注意孩子的休息和营养，避免过度活动和劳累。