小孩脚被开水烫伤后要及时恰当处理。若烫伤程度较重需立即就医，在医生指导下通过药物治疗或手术治疗等方式来处置。具体如下：
一、冷水冲洗：一旦小孩脚被开水烫伤，应马上用冷水冲洗来降温，这样能防止烫伤加重，也有助于减轻水肿现象。倘若有衣物贴在烫伤处的皮肤上，不能强行将衣物脱下，而是要将衣物连同受伤部位一起放在冷水中冲洗，以免扯下与皮肤粘连的衣物。
1.作用：可以有效降温，避免烫伤进一步恶化，同时减轻水肿状况。
2.注意事项：要注意不能暴力脱衣，避免对皮肤造成二次伤害。
二、药物治疗：经过冷水冲洗后，需尽快就医。就医后可先用碘伏进行消毒，然后在医生指导下使用湿润烧伤膏、京万红软膏、红霉素软膏、磺胺嘧啶银乳膏等药物，这些药物能促进创面修复、预防感染，必要时还可配合使用布洛芬混悬液来止痛。
1.消毒药物：如碘伏，用于消毒处理。
2.创面修复和预防感染药物：如湿润烧伤膏、京万红软膏、红霉素软膏、磺胺嘧啶银乳膏等。
3.止痛药物：如布洛芬混悬液，用于缓解疼痛。
三、手术治疗：如果小孩脚被开水烫伤的情况非常严重，存在大面积、深层的局部组织、血管以及神经损伤等，在必要时可以采取植皮手术进行治疗。这种手术主要是将自身健康的皮肤取下，然后移植到烫伤部位，有助于让皮肤恢复平整。
1.适用情况：烫伤极为严重时。
2.手术方式：植皮手术，将健康皮肤移植到烫伤处。
总之，小孩脚被烫伤后要根据具体情况采取相应措施，以尽量减少伤害和促进恢复。