小孩脚被开水烫伤后要采取恰当的处理措施。若烫伤程度严重，需立即就医并在医生指导下进行治疗。具体如下：
一、冷水冲洗：一旦小孩脚被开水烫伤，应马上用冷水冲洗来降温，防止烫伤进一步恶化，同时这也有助于减轻水肿情况。要是有衣物粘贴在烫伤处的皮肤，不能直接脱下衣物，而应将衣物连同该处一起在冷水中冲洗，避免扯下粘连的皮肤。
二、药物治疗：完成冷水冲洗后要及时送医。就医后可先用碘伏消毒，然后在医生指导下使用湿润烧伤膏、京万红软膏、红霉素软膏、磺胺嘧啶银乳膏等药物，这些药物能促进创面修复、预防感染。必要时还可配合使用布洛芬混悬液来止痛。
三、手术治疗：如果小孩脚被开水烫伤的状况十分严重，存在大面积、深层的局部组织、血管以及神经损伤，那么在必要时可采取植皮手术的方式进行治疗。主要做法是将自身健康的皮肤取下，然后移植到烫伤部位，这样有助于让皮肤恢复平整。
总之，小孩脚被开水烫伤后要根据具体情况及时、正确地处理，以尽量减少伤害和不良后果。