缺少维生素B12会引起多种症状。一般来说，人体长期缺少维生素B12，可能在血液系统、神经系统等方面出现明显异常。
血液系统方面的症状
贫血表现： 维生素B12参与红细胞的生成，缺少它会导致巨幼细胞性贫血。患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状，严重时可能活动后心悸、气短。这种贫血是因为红细胞发育不正常，变得又大又不成熟，影响了正常的携氧功能。白细胞和血小板异常： 也可能影响白细胞和血小板的生成，使白细胞数量减少，抵抗力下降，容易反复感染；血小板减少时，会出现皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等出血倾向。
神经系统方面的症状
神经病变： 早期可能有手脚麻木、刺痛、感觉减退等表现，就像戴了手套或穿了袜子一样的感觉异常。随着病情进展，可能会出现行走困难，因为神经受损影响了肢体的协调运动。严重时还可能影响视神经，导致视力下降、视野缺损等。另外，还可能出现记忆力减退、抑郁、认知功能障碍等精神神经系统症状。
消化系统方面的症状
消化道不适： 会出现食欲不振、腹胀、腹泻或便秘等消化系统症状。这是因为维生素B12缺乏影响了胃肠道的正常功能，导致消化液分泌和胃肠蠕动异常。比如患者可能不想吃东西，吃了东西后肚子胀，或者大便的规律改变，时而腹泻时而便秘。如果发现自己有上述相关症状，要及时就医检查维生素B12水平，以便尽早明确诊断并采取相应措施来补充维生素B12，改善症状。