上牙龈内侧肿痛可能由口腔溃疡、牙龈炎、牙周脓肿等引起。患者应前往正规牙科就诊，以明确具体原因并接受针对性治疗。
一、口腔溃疡：若患者长期未养成良好饮食习惯，常食用垃圾食品及易上火食物如辣椒等，易导致体内火气旺盛，引发口腔溃疡等疾病，进而出现上牙龈内侧肿痛。对此，需改善日常饮食习惯，以清淡食物为主，必要时可采用药物治疗。
二、牙龈炎：平时口腔卫生不佳或牙齿存在牙菌斑、食物嵌塞等情况时，易使牙周细菌滋生，形成牙龈炎，导致牙龈出血、肿痛等症状。此时首先要做好口腔卫生清洁工作，同时可在医生指导下口服如甲硝唑芬布芬胶囊等消炎止痛药物。
三、牙周脓肿：若患者牙齿出现牙周炎，病情加重后会逐渐形成牙周脓肿，致使牙龈内侧出现肿块、疼痛等症状，需进行脓液引流手术治疗，同时给予抗生素药物进行辅助治疗。
总之，患者应到正规牙科明确上牙龈内侧肿痛的具体原因，然后遵医嘱进行针对性治疗。