左边腰上的肌肉疼可能由多种原因引起。比如运动劳损就比较常见，若进行了大量腰部相关的剧烈运动，像长时间弯腰劳作、突然进行高强度的腰部扭转运动等，可能在1 - 2天内就出现左边腰上肌肉疼的情况。
肌肉劳损导致
过度运动引发： 如果近期进行了较多腰部伸展、扭转的运动，如频繁搬重物、长时间进行仰卧起坐等锻炼，就容易造成左边腰上肌肉劳损，出现疼痛。一般这种疼痛在休息后可能会有所缓解，但如果运动强度大，疼痛可能会持续较久。姿势不良诱发： 长时间保持不良姿势，比如长期弯腰驼背坐着、睡觉时腰部姿势不当等，也会使左边腰上肌肉处于紧张状态，久而久之引发疼痛。例如长期伏案工作的人，就容易因姿势问题导致左边腰上肌肉疼痛。
腰椎疾病影响
腰椎间盘突出： 当腰椎间盘发生退变、纤维环部分或全部断裂，髓核突出刺激或压迫神经根时，可能会导致左边腰上肌肉出现放射性疼痛。这种疼痛可能还会伴随下肢麻木等症状，且在久坐、久站后疼痛往往会加重。腰椎骨质增生： 随着年龄增长，腰椎椎体出现骨质增生，增生的骨质可能会刺激左边腰上的肌肉组织，引起疼痛。一般多见于中老年人，疼痛程度可能因个体差异有所不同，活动时疼痛可能会更明显。
内脏疾病牵涉
肾脏疾病： 像肾结石、肾炎等肾脏疾病，也可能导致左边腰上肌肉牵涉痛。比如肾结石，除了腰上肌肉疼，还可能伴有血尿、肾区叩击痛等症状，疼痛往往比较剧烈，呈绞痛样。肾炎患者除了腰上肌肉疼，可能还会有蛋白尿、水肿等表现。胰腺疾病： 胰腺位置靠近腰部，当胰腺发生病变，如胰腺炎等，也可能引起左边腰上肌肉牵涉痛，同时可能伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。