左胸部上方疼痛的原因包括：一、左胸部肌肉劳损或损伤，其疼痛多偶尔发作，呈隐痛性质，通常由手或肩用力不当所致，不干活或运动时，一段时间后可逐渐缓解。二、左胸肋骨病变，如左胸第2至4肋肋软骨炎，局部可能有隆起、肿胀及压痛，无红肿现象。三、左肺的病变，像左侧气胸、肺部感染、肺部肿瘤、肺栓塞、肺部结核等都可能引发左胸上方疼痛。四、左侧胸膜上方的病变，例如胸膜炎也可导致该部位疼痛。五、心脏和大血管疾病，如冠心病中的心绞痛、主动脉瘤、主动脉夹层等同样可能引起此处疼痛。对于左胸上方的疼痛，需依据疼痛程度和性质来判断，如果疼痛剧烈或逐渐加重、持续时间长或容易反复发作，都必须尽早前往医院进行相关检查以明确诊断。
总之，当出现左胸部上方疼痛时，要考虑多种可能的原因，不可掉以轻心，应根据具体情况及时就医检查和诊断。