左胸上方疼痛可能由带状疱疹、肌肉软组织损伤、肋间神经痛、肋软骨炎、胸膜炎、肺炎、气胸、肺栓塞、心包炎、冠心病心肌缺血发作、主动脉夹层等原因所致。具体如下：
一、带状疱疹：病毒感染引起，可在皮肤上出现水疱，伴有疼痛。
二、肌肉软组织损伤：多因外伤或过度运动等导致，局部有压痛。
三、肋间神经痛：沿肋间神经分布区域出现疼痛，可呈刺痛或灼痛。
四、肋软骨炎：肋软骨处有压痛和肿胀。
五、胸膜炎：炎症刺激可致胸痛，常伴有咳嗽等症状。
六、肺炎：肺部炎症可引起胸痛，还可有发热、咳嗽等表现。
七、气胸：气体进入胸腔可导致胸痛，常突然发作。
八、肺栓塞：血栓等堵塞肺动脉可引起胸痛，还可伴有呼吸困难等。
九、心包炎：心包炎症会引发胸痛，可能与感染等有关。
十、冠心病心肌缺血发作：患者多为闷痛，与劳累、情绪相关，持续十几分钟，经休息或用药可缓解，疼痛可向左侧肩后背部、左上肢、咽部、下颌、牙齿等部位放散，可通过冠状动脉CT或冠状动脉造影明确。
十一、主动脉夹层：病情凶险，疼痛剧烈且持续。
总之，左胸上方疼痛的原因多样，需要结合患者年龄、伴随症状、发病特点等，并完善相关检查来明确具体原因。