肝癌的发生通常与多种因素相关。据相关研究，大约85%的肝癌与肝炎病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素暴露等因素密切相关。
肝炎病毒感染相关
乙肝病毒感染： 乙肝病毒（HBV）持续感染是引发肝癌的重要危险因素之一。长期的乙肝病毒感染会导致肝脏反复炎症损伤，在修复过程中容易发生基因变异，进而增加肝癌发生的几率。据统计，慢性乙肝患者发生肝癌的风险比正常人群高数十倍。丙肝病毒感染： 丙肝病毒（HCV）感染也是导致肝癌的常见原因。丙肝病毒感染后，同样会引起肝脏的慢性炎症，随着感染时间的延长，发展为肝硬化、肝癌的可能性逐渐增加。
肝硬化因素
酒精性肝硬化： 长期大量饮酒会引发酒精性肝病，逐渐发展为肝硬化，而肝硬化患者发生肝癌的风险明显升高。有研究表明，长期酗酒导致肝硬化的患者，10年内肝癌的发生率可达10% - 20%。病毒性肝硬化： 由乙肝、丙肝等病毒性肝炎发展而来的肝硬化，是肝癌的高危基础病变。乙肝相关肝硬化患者中，每年约有3% - 6%的人会发展为肝癌。
黄曲霉毒素暴露
食物污染： 黄曲霉毒素是一种强致癌物质，主要由黄曲霉和寄生曲霉产生。如果长期食用被黄曲霉毒素污染的食物，如霉变的花生、玉米等，会增加患肝癌的风险。例如，在一些肝癌高发地区，居民的饮食中黄曲霉毒素的摄入量往往较高。环境因素： 在某些环境潮湿、温度适宜的地区，粮食等农作物容易受到黄曲霉毒素污染，从而间接增加当地人群患肝癌的几率。
其他相关因素
长期酗酒： 除了引发酒精性肝硬化外，长期大量饮酒本身也会对肝脏细胞造成直接损伤，影响肝脏的正常代谢和解毒功能，为肝癌的发生创造条件。代谢因素： 肥胖、糖尿病等代谢性疾病也与肝癌的发生有一定关联。肥胖患者体内脂肪堆积，会导致胰岛素抵抗等代谢紊乱，进而影响肝脏的正常生理功能，增加肝癌发生风险。