肝癌的发生通常与多种因素相关。据统计，约85%的肝癌与肝炎病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素暴露等因素密切相关。
肝炎病毒感染相关
乙型肝炎病毒（HBV）： 乙型肝炎病毒持续感染是引发肝癌的重要危险因素之一。全球约有2.5亿慢性HBV感染者，其中部分人会逐渐发展为肝硬化，进而增加肝癌的发病风险。长期的乙肝病毒感染会导致肝脏细胞反复受损和修复，在此过程中容易发生基因突变，逐渐引发肝癌。丙型肝炎病毒（HCV）： 丙型肝炎病毒感染也是导致肝癌的常见原因。慢性丙型肝炎患者中，约有10%~20%会在感染后20~30年左右发展为肝硬化，进而增加肝癌发生几率。HCV感染引起的免疫反应会持续损伤肝脏组织，促使肝脏细胞发生异常增生，最终可能引发肝癌。
肝硬化因素
酒精性肝硬化： 长期大量饮酒是引发酒精性肝硬化的主要原因，而酒精性肝硬化患者发生肝癌的风险明显高于正常人。一般来说，每天饮酒量超过80克，持续10年以上，就会显著增加患酒精性肝硬化和肝癌的可能性。酒精及其代谢产物会对肝脏造成直接损害，导致肝脏纤维组织增生，逐渐发展为肝硬化，进而引发肝癌。血吸虫性肝硬化： 血吸虫感染也是导致肝硬化的原因之一，尤其是在一些血吸虫病流行地区。血吸虫在肝脏内寄生，会引起肝脏的免疫炎症反应，长期的炎症刺激会导致肝脏纤维化，逐渐发展为肝硬化，增加肝癌的发病风险。
黄曲霉毒素暴露
食物污染： 黄曲霉毒素是一种强致癌物质，主要由黄曲霉和寄生曲霉产生。如果粮食、食用油等食物受到黄曲霉毒素污染，长期摄入就可能引发肝癌。例如，在一些温暖潮湿地区，玉米、花生等农作物容易被黄曲霉污染，如果人们食用了被污染的食物，黄曲霉毒素会在体内蓄积，损伤肝脏细胞DNA，诱发肝癌。储存不当： 粮食等食物储存不当，如温度过高、湿度较大时，容易滋生黄曲霉，产生黄曲霉毒素。所以，妥善储存粮食等食品，避免其受到黄曲霉毒素污染，对于预防肝癌很重要。