右侧睾丸鞘膜积液的治疗方法主要有观察等待、手术治疗以及药物辅助治疗等。对于一岁以内的婴儿右侧睾丸鞘膜积液，有一定的自行吸收可能，约1/3的患儿在1岁内可自行消退。
观察等待适用于哪些情况
婴儿鞘膜积液：一岁以内的婴儿右侧睾丸鞘膜积液，因为有部分可能会自行吸收消退，所以可以先观察等待，定期复查超声，了解积液变化情况。一般每3 - 6个月复查一次超声，观察积液量有无减少或增多等。积液量少且无症状者：如果右侧睾丸鞘膜积液量少，并且没有明显的不适症状，比如没有疼痛、坠胀感不明显等情况，也可以暂时观察，密切关注积液变化。
手术治疗的情况及方式
积液量大或有症状时：当右侧睾丸鞘膜积液量较大，压迫睾丸影响血液循环，或者出现明显的坠胀、疼痛等症状时，就需要考虑手术治疗。手术方式主要有鞘膜翻转术，是将多余的鞘膜切除并翻转缝合；还有鞘膜折叠术，是把鞘膜折叠缝合，减少鞘膜腔。一般手术时间在1 - 2小时左右，术后需要住院观察1 - 3天。交通性鞘膜积液：对于交通性右侧睾丸鞘膜积液，手术需要结扎鞘状突，阻断腹腔与鞘膜腔的交通，防止积液复发。
药物辅助治疗的情况
炎症引起的鞘膜积液：如果右侧睾丸鞘膜积液是由附睾炎、睾丸炎等炎症引起的，在针对炎症进行治疗时，可能会辅助使用一些药物。比如如果是细菌感染引起的炎症，可能会使用抗生素，像头孢类抗生素等，通过控制炎症来减轻鞘膜的渗出，从而可能使积液有所减少，但药物治疗一般不能单纯依靠来治愈鞘膜积液，多是作为辅助手段。不过要注意，儿童使用抗生素需谨慎，要根据体重等因素合理用药。