子宫肌瘤的处理方式需根据患者年龄、症状、肌瘤大小等综合判断。一般来说，无症状的小肌瘤通常定期复查即可，每3~6个月做一次妇科B超观察肌瘤变化。
观察随访情况
无症状小肌瘤：对于直径小于5厘米、没有引起月经改变等症状的子宫肌瘤，通常建议每3~6个月进行一次妇科超声检查，监测肌瘤的大小、位置等变化情况。比如30岁的女性，发现有一个直径4厘米的子宫肌瘤，没有经量增多等不适，就可以先定期随访。围绝经期肌瘤：接近绝经年龄的女性，肌瘤可能会随着绝经后雌激素水平降低而逐渐萎缩。这部分人可以每3~6个月复查，同时关注自身症状变化。
药物治疗情况
缓解经量过多：如果子宫肌瘤导致月经过多、贫血等，可以使用止血药物，如氨甲环酸等，能减少月经量。还有一些促性腺激素释放激素类似物，可降低雌激素水平，使肌瘤缩小，但一般使用不超过6个月，因为长期使用可能会引起骨质疏松等问题。例如45岁女性，肌瘤引起严重贫血，血红蛋白较低，可在医生指导下短期使用促性腺激素释放激素类似物来改善贫血状况。
手术治疗情况
肌瘤剔除术：适用于有生育需求的女性，通过手术将肌瘤切除，保留子宫。比如35岁女性，希望以后还能怀孕，检查发现有单个较大的子宫肌瘤，就可以考虑行肌瘤剔除术。子宫切除术：对于肌瘤较大、症状严重、没有生育需求或怀疑有恶变的患者，可以考虑子宫切除术。包括全子宫切除和次全子宫切除等。比如50岁女性，肌瘤很大，且伴有严重的月经紊乱、腹痛等，无生育要求，就可能需要行子宫切除术。