月经前胸痛的原因包括生理因素、内分泌失调、乳腺增生症等。具体如下：
一、生理因素：女性在月经前体内激素水平会有所变化，雌激素分泌增多，易使肌肉紧张，可能表现出腹部疼痛等感觉，进而导致月经前胸痛，这属于正常生理现象。通常无需特殊治疗，可通过按摩、热敷胸部等方式来缓解疼痛。
二、内分泌失调：内分泌失调指内分泌系统的功能异常或出现病理改变，可伴有乏力、月经异常等表现。月经前胸痛可能由此引起。治疗上，患者可在医生指导下使用以下药物：
1.乌鸡白凤丸：有补气养血、调经止带等作用。
2.黄体酮胶囊：可调节体内激素水平。
3.补中益气丸：能补中益气、升阳举陷。同时，患者应保持规律作息，避免熬夜，注重营养补充。
三、乳腺增生症：这是常见的乳腺良性病变，主要症状有乳腺疼痛、乳腺结节等，也可能导致月经前胸痛。治疗方面，患者可遵医嘱使用如下药物：
1.逍遥丸：具有疏肝健脾、养血调经等功效。
2.枸橼酸他莫昔芬片：可用于缓解相关症状。
3.乳康片：有疏肝解郁、理气止痛等作用。此外，还可通过乳房肿块切除术、乳房包块切除术等手术进行治疗。
总结来说，月经前胸痛的原因多样，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果胸痛症状持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时就医，以便明确原因并采取合适的治疗措施。