抗HER2靶向药
曲妥珠单抗：是针对人表皮生长因子受体2（HER2）的单克隆抗体，多项临床研究证实，在HER2阳性的胃癌患者中，曲妥珠单抗联合化疗可显著延长患者的总生存期和无进展生存期。对于HER2免疫组化（IHC）3+或荧光原位杂交（FISH）阳性的胃癌患者，曲妥珠单抗是常用的靶向治疗药物。
血管生成抑制剂
雷莫西尤单抗：是一种血管内皮生长因子受体2（VEGFR2）拮抗剂，可抑制血管生成。在晚期胃癌的治疗中，雷莫西尤单抗单药或联合紫杉醇等药物可改善患者的生存预后。对于既往接受过氟尿嘧啶类或含铂化疗后疾病进展的晚期胃癌或胃食管结合部腺癌患者，雷莫西尤单抗有一定的治疗价值。
抗体药物偶联物
恩美曲妥珠单抗：由曲妥珠单抗通过连接子与细胞毒药物美登素衍生物组成，可将细胞毒药物定向输送至HER2过表达的肿瘤细胞内发挥作用。在某些HER2阳性胃癌的治疗中也有应用，但相对曲妥珠单抗等应用范围相对较窄。
其他潜在靶向药物
抗Claudin18.2抗体：Claudin18.2在胃癌细胞中高表达，针对Claudin18.2的抗体药物正在进行临床研究，有望为胃癌患者提供新的靶向治疗选择。但目前还处于研究阶段，其疗效和安全性还需要更多临床数据进一步验证。
特殊人群方面，老年胃癌患者使用靶向药物时需更密切监测肝肾功能等，因为老年人器官功能减退可能影响药物代谢和排泄；而儿童胃癌患者由于身体处于生长发育阶段，目前针对儿童胃癌的靶向药物研究相对较少，一般不优先考虑靶向药物治疗，更多以手术、化疗等常规治疗为主，需谨慎评估靶向药物对儿童生长发育的潜在影响。