儿童牙上有白斑通常与先天发育不良以及刷牙不当等因素有关联，且不同情况需采取不一样的处理办法。
一、先天发育不良：如果是因为缺钙或缺乏其他微量元素而致使牙釉质发育不好，牙釉质会呈现出白垩色，表现为一小块一小块的白色。针对这种情况，可以在医生指导下适当补充葡萄糖酸锌、维生素B等，平时也要多食用新鲜蔬菜。
二、刷牙不当：孩子没有形成良好的刷牙习惯或者刷牙效果不佳，会导致牙釉质中的钙分离出来，进而形成白垩色。如果儿童牙齿表面出现白色斑块，建议家长要让孩子好好刷牙，培养其良好的刷牙习惯。每次进食后都应用牙刷将牙面清洁干净，防止食物残渣残留，以免被细菌利用分解产酸，从而破坏牙釉质形成白色斑块。同时要让孩子尽量不喝饮料，因为这些饮料往往要么是酸性的，要么是甜的。若是酸性的，会对牙釉质产生刺激；若是甜的，被细菌利用也会产酸，都会使牙釉质脱钙。
总之，当发现儿童牙上有白斑时，要明确原因，根据具体情况采取相应的措施来改善。