一、釉质发育不全
儿童牙齿上出现白斑可能是釉质发育不全所致。在牙齿发育期间，若儿童遭遇全身疾病（如高热性疾病、内分泌紊乱等）、营养障碍（如维生素缺乏、钙磷代谢紊乱等）或乳牙根尖周感染等情况，会影响釉质的正常发育，致使釉质结构异常，表现为牙齿表面出现白垩色斑块。通过口腔检查结合X线检查牙体组织情况，可辅助判断釉质发育不全的状况，X线能显示牙体组织的内部结构及发育情况。
二、脱矿
口腔卫生不佳是导致儿童牙齿脱矿进而出现白斑的常见原因。儿童口腔清洁不到位时，菌斑中的细菌会分解食物残渣产酸，酸会使牙齿表面的釉质发生脱矿，从而呈现白垩色白斑。该情况与儿童生活方式密切相关，如频繁进食含糖食物、餐后未及时清洁口腔等。通过口腔检查可观察白斑部位及脱矿程度，若脱矿较轻，通过改善口腔卫生可能有所恢复。
三、氟斑牙
氟斑牙也会引发儿童牙齿白斑。在牙齿发育矿化期，儿童摄入过多氟化物会导致釉质发育异常，表现为白垩色到褐色斑块。其具有地区性分布特点，与儿童居住地区饮水氟含量有关。通过询问病史了解儿童居住环境氟暴露情况，可辅助判断是否为氟斑牙导致的牙齿白斑。
特殊人群注意事项
低龄儿童口腔清洁能力差，更易出现因脱矿导致的牙齿白斑，家长需格外关注。应帮助低龄儿童养成良好口腔卫生习惯，如饭后漱口、使用儿童专用牙膏少量刷牙等；控制儿童含糖食物摄入频率，减少对牙齿的酸蚀风险；定期带儿童进行口腔检查，及时发现牙齿问题并采取相应措施，以保障儿童牙齿健康发育。