一、釉质发育不全导致的牙齿白斑
釉质发育不全多发生在胚胎期和婴儿期。胚胎期母亲患风疹、毒血症、营养不良、乳牙根尖周感染等，或婴儿期患高热性疾病（如肺炎、麻疹、腥红热、水痘等），会影响成釉细胞功能，使釉质形成或矿化障碍，进而出现牙齿白斑。这种情况在恒牙列中相对常见，与儿童早期全身健康状况密切相关，若儿童在牙齿发育关键期有上述病史，就可能出现釉质结构异常的白斑表现。
二、氟斑牙引发的牙齿白斑
在牙齿发育矿化期（通常是7岁前），机体摄入过多氟会导致氟斑牙。主要是饮水含氟量过高，若儿童长期饮用含氟量超标的水，或食用含氟过高的食物等，氟会干扰釉质发育，使釉质表面出现白垩色斑块。其白斑表现有特定的分布区域，多累及同时期发育的牙齿，呈现出边界较为清楚的白垩状改变。
三、龋病早期的牙齿白斑
龋病是由细菌主导的慢性感染性疾病，致龋菌在口腔内发酵碳水化合物产酸，酸会使牙齿硬组织中的矿物质溶解，即脱矿。早期龋病时，釉质表面会先出现白垩色斑块，此时病变尚处于釉质层，若能及时干预，脱矿过程可终止，若未控制，病变会进一步发展为龋洞。儿童口腔卫生不良、频繁摄入含糖食物等生活方式易诱发龋病，导致牙齿出现白斑。