一吃辣就拉肚子可能由过敏、肠胃炎、胃溃疡等原因导致。
一、过敏：若患者属于过敏体质或者对辣椒过敏，就可能引发过敏反应。主要表现为一旦吃辣就会拉肚子，还可能伴有荨麻疹、皮肤红肿、恶心、呕吐等症状。出现这种情况可使用药物进行治疗，比如马来酸氯苯那敏、苯海拉明等药物。
二、肠胃炎：肠胃炎指的是肠胃黏膜出现炎症性病变。患病后会在吃辣时出现拉肚子、上腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。可通过服用药物进行治疗，如左氧氟沙星、诺氟沙星等。
三、胃溃疡：胃溃疡会使患者一吃辣就拉肚子，这主要是因为辣椒素对胃黏膜造成刺激，进而导致肠胃充血、发炎。同样可使用药物来治疗，比如奥美拉唑、泮托拉唑等。此外，服药期间患者饮食应尽量以清淡、易消化为主，多食用新鲜的水果、蔬菜。
总之，当一吃辣就拉肚子时，要考虑可能是上述这些原因引起的，需根据具体情况进行相应的治疗和调理。