一、骨关节炎
骨关节炎是引起手指关节胀痛的常见原因之一，多见于中老年人。其发生与关节软骨退变、磨损及骨质增生等因素相关。年龄增长是重要的影响因素，随着年龄增加，关节软骨逐渐老化，关节稳定性下降，加之长期的关节使用（如频繁手工劳作）会加速软骨磨损，从而引发关节胀痛，通常还伴有关节活动受限等表现。
二、类风湿关节炎
这是一种自身免疫性疾病，女性发病率相对高于男性。发病机制是自身免疫系统错误地攻击关节滑膜，导致滑膜炎症，进而出现手指关节胀痛，常伴有晨僵现象（晨起时关节僵硬，活动后可缓解，但持续时间较长），病情进展可能导致关节畸形。
三、腱鞘炎
多因手部过度活动引起，例如长期从事打字、编织等需要频繁屈伸手指的工作人群易患。手指频繁的屈伸动作使肌腱与腱鞘反复摩擦，引起腱鞘炎症，表现为手指关节局部胀痛，有时可触及硬结，活动时疼痛加剧。
四、外伤
手指受到扭伤、挫伤等外伤时，会导致局部软组织损伤或骨骼损伤，从而引起关节胀痛，一般有明确的外伤病史，受伤部位多伴有肿胀、淤血等表现。
五、痛风性关节炎
由尿酸代谢异常所致，高嘌呤饮食（如大量摄入动物内脏、海鲜等）、饮酒等生活方式是常见诱因。男性发病相对多见，尿酸盐结晶沉积于手指关节，可引发急性炎症反应，出现关节红肿、热痛、胀痛等症状，疼痛较为剧烈。
六、感染性关节炎
细菌、病毒等病原体感染关节可引发感染性关节炎，如细菌通过血液传播或直接侵入关节，导致关节感染，除了手指关节胀痛外，还常伴有局部红、热，以及发热等全身感染症状，病史中可能有感染相关的基础疾病或接触史。