一、骨关节炎
骨关节炎是导致手指关节胀痛的常见原因之一，多见于中老年人。其发病与关节软骨退变、磨损密切相关，随着年龄增长，关节软骨逐渐损耗，加之长期的机械应力作用，易引发关节炎症、疼痛。女性因激素水平等因素影响，相对更易罹患，长期手部过度使用或负重等生活方式会加重病情进展。
二、类风湿关节炎
这是一种自身免疫性疾病，好发于30-50岁女性。其发病机制是自身免疫系统错误攻击关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而引起手指关节对称性肿痛，常伴有晨僵现象（晨起时关节僵硬、活动受限，一般持续超过1小时），病史中自身免疫相关异常是重要诱因。
三、外伤
手指受到扭伤、挫伤等外伤时，会引起局部软组织损伤或骨骼损伤，从而导致关节胀痛。儿童因生活中玩耍时手部易受磕碰等外伤，成年人则可能因工作或运动中手部受伤，生活方式中手部过度受力或意外受伤史是常见原因。
四、腱鞘炎
长期重复手部动作，如频繁打字、织毛衣、握持工具等，可引发腱鞘炎。由于手部肌腱与腱鞘反复摩擦，导致腱鞘炎症、肿胀，出现手指关节胀痛，多见于长期从事手部精细劳作的成年人，生活方式中手部过度劳累是主要诱因。
五、痛风性关节炎
因尿酸代谢异常，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积于手指关节，引发炎症反应，导致关节胀痛。饮食中高嘌呤食物摄入过多（如大量食用海鲜、动物内脏、啤酒等）是重要诱因，中老年男性相对高发，病史中有高尿酸血症或痛风发作史者风险更高。