左腿从上到下有根筋痛可能与以下原因有关：
一、梨状肌综合征：
1.这是一种坐骨神经在梨状肌区域受到卡压的综合征。
2.主要症状表现为患侧臀部疼痛以及下肢放射性疼痛，因此左腿从上到下有根筋痛可能是梨状肌综合征导致。
3.治疗方面，患者通常可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、布洛芬片、美洛昔康片等药物进行治疗，同时还可采用针灸、推拿等方式辅助治疗。
二、腰椎滑脱：
1.是指腰椎相邻两椎体发生了相对滑移。
2.一般会有持续性腰痛、下肢放射性疼痛、麻木等症状，所以左腿从上到下有根筋痛可能与腰椎滑脱有关。
3.治疗上，患者可遵医嘱使用甲钴胺片、阿司匹林片、布洛芬片等药物。若病情严重，则一般通过手术治疗，比如脊柱后路融合术、椎管减压扩大成形术等。
三、腰椎间盘突出症：
1.是脊柱外科的常见病和多发病。
2.常有腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状，从而可能引起左腿从上到下有根筋痛。
3.患者通常可遵医嘱使用布洛芬片、塞来昔布胶囊、盐酸替扎尼定片等药物。病情严重时，一般可通过脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、单纯椎板间开窗髓核摘除术等手术进行治疗。
总之，当左腿出现从上到下有根筋痛的情况时，可能是多种原因引起，需结合具体症状及检查结果等来明确，并采取相应的治疗措施。