化验甲功通常不需要空腹抽血。因为血液中的甲状腺类激素不会因进食而受到影响,所以进行甲功检查可以在饭后。较为常见的甲功化验是甲功五项,其包含总T3、总T4、游离T3、游离T4、促甲状腺激素TSH。这五项指标中,除了TSH是由脑垂体分泌,其余四项均为甲状腺所分泌的激素。关于甲功五项化验的意义具体如下:
一、若总T3、总T4同时升高,而TSH降低,即为原发性甲亢。
1.这表明甲状腺本身过度活跃,产生过多的甲状腺激素,导致机体代谢亢进等一系列表现。
二、若总T3、总T4同时降低,TSH升高,即为原发性甲减。
1.说明甲状腺功能减退,不能产生足够的甲状腺激素满足身体需求。
三、若总T3、总T4升高,TSH正常或升高,即为中枢性甲亢。
1.这种情况往往与脑垂体的异常分泌有关。
四、若总T3、总T4降低,TSH正常或降低,即为中枢性甲减。
1.也是由于脑垂体的相关问题导致甲状腺激素分泌的异常。
有时除了甲功五项的指标,还会进行甲功七项的检查,即在五项基础上增加了两项抗体指标,分别是抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体。当抗体水平升高时,通常是在自身免疫性甲状腺炎的情况下,机体把甲状腺当作抗原,从而产生了针对自身抗原的抗体。在自身免疫性甲状腺炎以及弥漫性甲状腺肿伴甲亢时,抗体水平都会升高,且自身免疫性甲状腺炎时抗体升高的程度要比甲亢高很多。
总之,了解甲功化验的相关内容对于诊断和评估甲状腺疾病具有重要意义。
