小孩子老是鼻塞可能由多种原因引起。比如，儿童鼻腔相对狭窄，若鼻黏膜受到刺激，就容易引发鼻塞。其中较为常见的原因有以下几类：
鼻腔分泌物过多导致鼻塞
鼻屎堵塞： 小孩子的鼻黏膜分泌功能旺盛，如果不及时清理，鼻屎就容易积聚在鼻腔内，从而引起鼻塞。一般每天可以用湿润的棉签轻柔地帮孩子清理鼻腔分泌物，但要注意动作轻柔，避免损伤鼻黏膜。上呼吸道感染初期： 当孩子患上感冒等上呼吸道感染疾病时，鼻黏膜会充血、水肿，同时分泌物增多，也会导致鼻塞，这种情况可能会持续3 - 7天左右。
过敏性因素引起鼻塞
花粉过敏： 在花粉传播的季节，如春季和秋季，孩子接触到花粉后可能会引发过敏反应，导致鼻黏膜水肿、分泌物增多，出现鼻塞症状。如果孩子是花粉过敏体质，外出时最好佩戴口罩，避免接触花粉。尘螨过敏： 尘螨是常见的过敏原，孩子生活的环境中如果尘螨较多，如床铺、沙发等地方尘螨滋生，就容易引起过敏性鼻塞。要经常清洗床单、被罩，保持室内清洁干燥，控制室内湿度在50%以下等。
鼻腔结构异常导致鼻塞
鼻中隔偏曲： 有些小孩子出生时就存在鼻中隔偏曲的情况，这会影响鼻腔的通气，导致长期鼻塞。一般需要通过鼻内镜等检查来明确诊断，如果偏曲严重可能需要手术矫正。腺样体肥大： 腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，儿童时期腺样体增生较为常见，当腺样体肥大到一定程度时，会堵塞后鼻孔，引起鼻塞，还可能伴有打鼾、张口呼吸等症状。如果腺样体肥大影响呼吸和睡眠，可能需要根据具体情况考虑是否手术治疗。