小孩鼻塞的原因有多种。一般来说，约60%的小孩鼻塞可能是由上呼吸道感染引起的。
上呼吸道感染导致的鼻塞
病毒性感染： 多数小孩鼻塞是因为病毒感染上呼吸道，像鼻病毒等常见病毒入侵后，会引起鼻腔黏膜充血、水肿，从而导致鼻塞。这种情况一般病程在7 - 10天左右，孩子可能还会伴有流涕、轻微咳嗽等症状。细菌性感染： 少数情况下，细菌感染上呼吸道也会引发鼻塞，比如溶血性链球菌等感染，除了鼻塞，还可能出现发热、咽痛等较明显的症状。
过敏性因素引起的鼻塞
花粉过敏： 在花粉传播的季节，如春季和秋季，小孩接触到花粉后，免疫系统会产生过敏反应，导致鼻腔黏膜水肿，出现鼻塞。通常还会伴有打喷嚏、流清水样鼻涕等症状，而且症状往往在接触花粉环境后很快出现。尘螨过敏： 尘螨是常见的过敏原，小孩如果对尘螨过敏，在卧室等尘螨较多的环境中就容易鼻塞，可能还会有眼痒、皮肤瘙痒等表现。
鼻腔结构异常导致的鼻塞
鼻中隔偏曲： 部分小孩出生时就存在鼻中隔偏曲的情况，这会影响鼻腔通气，导致长期鼻塞。一般需要通过鼻内镜等检查才能明确诊断。腺样体肥大： 小孩腺样体在4 - 6岁时增生明显，若腺样体肥大，会堵塞后鼻孔，引起鼻塞，还可能伴有打鼾、张口呼吸等症状，严重的可能影响孩子的面部发育和睡眠质量。