小孩老是鼻塞的原因通常包括过敏性鼻炎、腺样体肥大、感冒等。
一、过敏性鼻炎：如果小孩是过敏体质，小时候有湿疹史，且家里直系亲属有过敏性疾病史，比如过敏性鼻炎，那么孩子就可能遗传有过敏性鼻炎。其主要表现为鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等，尤其在接触过敏原后，症状会明显加重。对此，通常可在医生指导下使用布地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等药物进行治疗。
二、腺样体肥大：孩子在2-10岁时会有腺样体生理性肥大，在六岁左右时较为明显。所以如果宝宝在这个年龄段，往往会出现显著的鼻塞、打呼噜症状。这种情况通常需要采取手术治疗。
三、感冒：由于小孩的体温调节中枢发育不成熟，鼻腔短小，血管分布丰富，呼吸道抵御能力较弱，所以容易感冒。感冒后鼻粘膜会发生水肿从而引起鼻塞。针对这种情况，通常可在医生指导下使用氯雷他定、西替利嗪等药物进行治疗。
总之，当小孩老是鼻塞时，要及时查找原因，以便采取针对性的措施进行治疗。