大便不畅可能由多种原因引起。一般来说，饮食结构不合理是常见原因之一，比如膳食纤维摄入不足，成年人每天建议摄入25~30克膳食纤维，如果长期摄入少于这个量，就容易出现大便不畅。
饮食因素导致
膳食纤维摄入少：像蔬菜、水果、全谷类食物中富含膳食纤维，能促进肠道蠕动。如果日常饮食中这类食物吃得太少，肠道蠕动就会变缓，从而引发大便不畅。例如，很多人喜欢吃精细加工的食物，如白面包、精米等，就会导致膳食纤维摄入不足。水分摄取不够：正常成年人每天需要摄入1500~2000毫升的水来维持身体正常代谢，如果喝水量少于这个标准，肠道内的粪便会变得干燥，难以排出，进而造成大便不畅。比如有些人平时不爱喝水，整天喝饮料或者很少喝水，就容易出现大便干结、排便困难的情况。
疾病因素影响
肠道疾病：如肠易激综合征，这是一种常见的功能性肠道疾病，患者会出现腹痛、腹胀和大便不畅等症状。还有肠道肿瘤，随着肿瘤的生长，会占据肠道空间，阻碍粪便通过，导致大便不畅，而且这种情况可能还会伴有便血、消瘦等症状。内分泌及代谢疾病：甲状腺功能减退症就是其中之一，由于甲状腺激素分泌不足，身体代谢减缓，肠道蠕动也会随之减慢，从而引起大便不畅。另外，糖尿病患者如果血糖控制不佳，也可能影响胃肠蠕动，出现大便不畅的情况。
生活习惯问题
缺乏运动：长期缺乏运动，会使肠道蠕动功能减弱。比如上班族长时间坐着工作，很少进行体育活动，肠道蠕动减慢，就容易发生大便不畅。一般建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，来促进肠道蠕动。排便习惯不良：有些人没有养成定时排便的习惯，经常忽视便意，这样会使直肠对粪便的敏感性降低，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致大便干结，造成大便不畅。比如很多人早上起床后没有立刻去排便的习惯，等到有便意时又忍着，长此以往就容易出现排便问题。