脸上长了好多小颗粒，原因可能是粟丘疹、汗管瘤、痤疮等，需进一步检查并对症治疗。具体如下：
一、粟丘疹：
1.若小颗粒出现在眼睑或其周围，呈针尖状或粟粒状，可能是粟丘疹导致。
2.其形成可能是汗腺导管受损，治疗可在医生指导下采取电灼或冷冻等方法。
二、汗管瘤：
1.当上眼睑近内眦处有黄色丘疹、斑块及一些小颗粒时，可能是汗管瘤引起。
2.会致使汗管表皮增厚或出现代谢性障碍，可通过激光去除。
三、痤疮：
1.毛囊皮脂腺发生慢性炎症感染时，可能形成痤疮。
2.会引起皮肤表面出现丘疹、粉刺、脓疱等情况。可局部使用维A酸乳膏、红霉素软膏，内服异维A酸胶囊、多西环素等进行治疗。
总之，如果脸上出现好多小颗粒，应及时前往正规医疗机构进行相关检查以明确病因，然后采取对症的治疗措施。