女性铁蛋白低通常是体内铁储备不足或丢失过多等原因导致。一般来说，成年女性血清铁蛋白正常范围在12~150μg/L，低于这个范围就可能存在铁蛋白低的情况。
铁摄入不足导致
饮食摄入过少： 如果女性日常饮食中摄入含铁丰富的食物过少，比如长期偏食、素食主义且没有通过其他途径补充足够铁元素。像动物肝脏、红肉、豆类等食物含铁量较高，长期不摄入或摄入不足就易引起铁蛋白低。例如长期只吃蔬菜、水果，很少吃富含铁的肉类，就可能出现这种情况。肠道吸收障碍： 某些肠道疾病会影响铁的吸收，比如慢性肠炎、 Crohn 病等。肠道病变会破坏肠道黏膜结构或影响肠道内铁的转运机制，使得铁的吸收效率大大降低，进而导致铁蛋白合成原料缺乏，引起铁蛋白低。
铁丢失过多引发
慢性失血： 月经过多是女性常见的慢性失血原因。女性正常月经量一般在20~60毫升，如果月经量过多，每次超过80毫升，长期下来就会丢失较多铁元素。另外，消化道慢性失血，如胃溃疡、十二指肠溃疡引起的少量慢性出血，也会导致铁不断丢失，最终造成铁蛋白低。例如患有胃溃疡的女性，长期少量出血，铁流失累积起来就会影响铁蛋白水平。其他失血情况： 如长期的鼻出血、痔疮出血等慢性小量失血，虽然单次失血量不多，但长期积累也会使体内铁储备减少，从而导致铁蛋白低。
特殊生理状态影响
妊娠期女性： 怀孕期间，女性身体需要为胎儿发育提供大量铁元素，若日常饮食中铁补充不足，就容易出现铁蛋白低的情况。因为胎儿生长发育需要从母体获取铁，母体自身铁储备会被消耗，如果不能及时补充，就会导致铁蛋白降低。一般孕妇在孕期需要额外增加铁的摄入，以满足自身和胎儿需求。哺乳期女性： 哺乳期女性分泌乳汁也会消耗铁，若饮食中铁供应不足，也可能引发铁蛋白低。乳汁中含有一定量的铁，哺乳期女性不断分泌乳汁，就会使体内铁流失，如果不及时从饮食中补充，铁蛋白水平就会下降。