颈椎疼痛伴头晕恶心，多为颈型颈椎病与椎动脉型颈椎病所致。颈部神经或血管受压会影响脑部供血，从而引发相关不适症状。
一、颈型颈椎病：
1.病因：常因长期伏案、颈部肌肉扭伤、小关节关节囊嵌顿、椎间盘病变等引起，会压迫周围神经。
2.症状表现：颈椎疼痛明显，颈部剧痛可放射至枕顶部或肩部，严重时头颈活动因疼痛受限，头会偏向一侧或需用手托下颌缓解疼痛，还可能出现头晕恶心等情况。
3.治疗方法：可进行局部热敷，也可到医院进行牵引制动、按摩、针灸理疗等以缓解症状，或在医生指导下使用布洛芬等非甾体抗炎药止痛。
二、椎动脉型颈椎病：
1.病因：主要因颈椎前缘增生的钩椎关节刺激椎动脉，或颈椎横突孔增生环形压迫椎动脉，导致其痉挛狭窄。
2.症状表现：有颈椎疼痛不适，进而使进入大脑的血供减少，引起眩晕、恶心、呕吐等症状。
3.治疗方法：以扩张血管治疗为主，可在颈部进行局部热敷以扩张血管、增加血流量来缓解眩晕，也可在医生指导下使用盐酸氟桂利嗪胶囊扩张颈部血管改善症状，同时要避免急性转动头颈部以防椎动脉受骨刺压迫而致眩晕，若严格保守治疗效果不佳可考虑手术治疗，行钩椎关节切除和横突孔切开以彻底解除增生骨质对椎动脉的压迫。
总之，当出现颈椎疼痛伴头晕恶心时，要考虑颈型颈椎病和椎动脉型颈椎病的可能，应根据具体情况选择合适的治疗方法。