睡觉的时候压着耳朵会很痛，可能是因为耳朵局部受到压迫，影响血液循环，或者本身耳朵存在一些潜在问题。比如，当耳朵被长时间压迫时，局部组织缺血缺氧，就容易产生疼痛感觉。
耳朵局部受压的生理影响
短期受压的影响： 当睡觉压着耳朵时，耳朵部位的血管会受到压迫，导致局部血液循环受阻。一般来说，这种短期的压迫可能在解除压迫后几分钟到半小时内，疼痛就会逐渐缓解。但如果长时间持续压迫，就可能加重局部缺血情况。长期潜在风险： 如果经常出现睡觉压着耳朵就很痛的情况，就要考虑是否存在耳朵局部的异常。比如耳朵皮肤的一些小损伤，在受压时就会更敏感地传递疼痛信号。
耳部本身潜在问题导致
外耳道炎： 外耳道炎患者的外耳道皮肤本身处于炎症状态，睡觉压着耳朵时，外力刺激会加重炎症部位的不适，引起明显疼痛。这类患者可能还会伴有外耳道瘙痒、分泌物增多等症状。中耳炎： 当中耳炎发作时，中耳腔有炎症存在，睡觉压着耳朵会使中耳内的压力发生变化，刺激炎症部位，从而引发疼痛。中耳炎患者可能还会有听力下降、耳鸣等表现。耳软骨膜炎： 耳软骨膜发生炎症时，耳朵局部会有肿胀、疼痛等表现，睡觉压着耳朵会让这种疼痛加剧。患者可能能感觉到耳朵局部有红肿的情况。
个体差异因素
皮肤敏感度不同： 每个人的皮肤敏感度不一样，有些人皮肤比较敏感，哪怕是轻微的压迫，也会很快感觉到疼痛。比如有些人的耳朵皮肤神经分布相对更丰富，对压迫的感受就更明显。耳部结构差异： 不同人的耳部结构略有不同，比如耳廓的形状、耳周肌肉的紧张程度等。如果某人的耳廓相对更突出，睡觉的时候就更容易受到压迫，而且压迫时产生的疼痛反应也可能更强烈。